Первичный гипертиреоз является наиболее распространенным из расстройств, при которых лихорадка является симптомом, и определяется как наличие симптомов гиперфункции наряду с увеличенной щитовидной железой. Пациенты, как правило, находятся в возрасте от 20 до 40 лет. Увеличенная железа диффузна и симметрична с обеих сторон и часто сопровождается выпячиванием глаза, отсюда термин «протрузивный зоб». Методы обследования следующие. 1. общие показатели: в основном включают анализы крови, электролитов, функции печени и почек и т.д., помогающие определить общее состояние организма. 2. уровень тиреоидных гормонов в сыворотке крови: включают определение общего Т3 (ТТ3), общего Т4 (ТТ4), свободного Т3 (FT3) и свободного Т4 (FT4) и т.д. При гипертиреозе хотя бы один из этих показателей находится в повышенном состоянии. Эти показатели могут быть высокими у пациентов с тяжелым гипертиреозом. 3. тиреотропин (TSH): TSH выделяется гипофизом человека, и его физиологическая роль заключается в стимулировании роста щитовидной железы и секреции тиреоидных гормонов. При гипертиреозе секреция TSH подавляется, отсюда и низкое значение теста. После купирования гипертиреоза TSH постепенно приходит в норму, но медленнее, чем тиреоидные гормоны. При гипотиреозе ТТГ вырабатывается в избытке. 4. УЗИ щитовидной железы и ядерная визуализация щитовидной железы: Эти два теста позволяют проанализировать размер щитовидной железы, нарушения кровотока, изменения узлов в щитовидной железе и характер щитовидной железы у пациентов с гипертиреозом. Результаты этих тестов полезны для принятия решений о лечении и позволяют объективно сравнить изменения щитовидной железы до и после лечения.