Поскольку большинство клеток рака простаты являются андрогензависимыми, для роста этим опухолевым клеткам необходимы андрогены в качестве «питательных веществ».
Андрогенная депривационная терапия (АДТ) — это использование хирургического вмешательства или лекарств для блокирования питательного воздействия андрогенов на клетки рака простаты и их «голодания».
У нормальных людей 90% андрогенов в крови поступает из яичек, а остальные 10% — из надпочечников.
Хирургическое удаление яичек, также известное как хирургическое удаление яичек, устраняет большую часть источника андрогенов и снижает сывороточный тестостерон до менее чем 5-10% от его первоначального уровня, в то время как дигидротестостерон (ДГТ), активный андроген внутри простаты, который поддерживает рост опухолевых клеток, снижается только примерно наполовину, оставляя около 40% ДГТ в простате. Эти андрогены в основном имеют надпочечниковое происхождение.
Эти андрогены в основном надпочечникового происхождения, поэтому пациентам по-прежнему необходимо принимать пероральные антиандрогенные препараты (например, бикалутамид, флутамид), чтобы блокировать действие андрогенов, секретируемых надпочечниками, и максимально усилить «питание» опухолевых клеток андрогенами для оптимального лечения.