В последнее время вы чувствуете, что не можете ходить на большие расстояния? Или вы чувствуете слабость, онемение, боль и болезненность в нижних конечностях при небольшой физической нагрузке? Если у вас есть эти симптомы, то, скорее всего, у вас стеноз поясничного отдела позвоночника. Пациенты, страдающие стенозом поясничного отдела позвоночника, часто проходят несколько десятков метров, прежде чем у них появляются боли в спине и ногах, онемение и болезненность в нижних конечностях, что требует перерыва, чтобы облегчить их и продолжить ходьбу. Снова ходьба, снова боль, снова отдых, но езда на велосипеде в течение нескольких часов без боли — типичное проявление стеноза поясничного отдела позвоночника, который также может провоцировать или усугублять эти проявления при таких условиях, как физическая нагрузка, травма и холод, а в тяжелых случаях может влиять на повседневную жизнь или даже на отдых и сон. У большинства пациентов с возрастом происходит постепенное ухудшение симптомов. Боль и отеки в обеих нижних конечностях после получасовой прогулки можно уменьшить до 10-минутной, а с одного раза в несколько месяцев до одного раза в несколько недель или даже дней. Если не лечить сдавливание нервов, вызванное стенозом поясничного отдела позвоночника, это может привести к потере функции нижних конечностей, а также к дисфункции кишечника и половой функции. Другие заболевания могут вызывать подобные симптомы, например, сосудистые заболевания. В этот момент вам необходимо посетить специализированную клинику спинальной хирургии, где врач поможет определить, вызваны ли ваши симптомы поясничным стенозом или другой причиной, и разработает план лечения. Что такое поясничный спинальный стеноз и каковы его причины? Стеноз поясничного отдела позвоночника — это дегенеративное перерождение поясничного позвоночного канала, канала нервного корешка, латеральной подкожной ямки или межпозвоночного отверстия, приводящее к нарушению морфологии и объема костных или фиброзных структур и сужению одного или нескольких просветов в одной или нескольких плоскостях, что вызывает давление на нервные корешки, хвостовое равновесие и кровеносные сосуды и приводит к появлению клинических симптомов. Вам нужно присесть на корточки и отдохнуть некоторое время, чтобы получить облегчение и продолжить ходьбу. Нужно ли мне лечение поясничного отдела позвоночного канала? Какие методы лечения доступны? Прежде всего, вам следует обратиться к специалисту по спинальной хирургии в обычную больницу для регулярного лечения. Не следует искать лечение вслепую, что увеличивает финансовое бремя и не дает правильных рекомендаций, а также может даже затянуть состояние и неправильно диагностировать и лечить его, что приведет к серьезным негативным последствиям. В настоящее время большинство случаев поясничного стеноза на ранних стадиях можно лечить консервативно, включая медикаментозное лечение и физиотерапию. Лекарства включают нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства, такие как Цилазол, Эммерих, Фотарим и Фенбутерол, которые помогают уменьшить воспаление и боль, и нейротрофические препараты, такие как Микропод. Если симптомы тяжелые и повторяются в течение длительного периода времени, необходимо дальнейшее обследование. Специалист проведет комплексный анализ на основе ваших клинических симптомов, данных визуализации и общего состояния и составит подробный план лечения в соответствии с вашим состоянием. Некоторые пациенты думают, что врач выпишет эти препараты, поэтому я могу просто купить и использовать их самостоятельно, но на самом деле не рекомендуется использовать обезболивающие средства, такие как Фотарин и Фенбутерол, в течение длительного периода времени, так как эти препараты могут привести к образованию язв в желудочно-кишечном тракте без надлежащего руководства, с неблагоприятными последствиями. Нервные корешки и спинной мозг необходимо будет регулярно осматривать. Как предотвратить стеноз поясничного отдела позвоночника? Дегенеративные изменения, вызывающие стеноз поясничного отдела позвоночника, происходят с возрастом, поэтому эффективных мер профилактики стеноза поясничного отдела позвоночника не существует. Однако правильная осанка в положении сидя и стоя и активные упражнения для мышц нижней части спины могут помочь замедлить начало и прогрессирование дегенеративных изменений, вызывающих стеноз поясничного отдела позвоночника, а значит, и возникновение стеноза поясничного отдела позвоночника. Также избегайте холода и сырости, перенапряжения, наклонов за предметами и травм нижней части спины. Необходима ли операция при поясничном спинальном стенозе и как она проводится? Пациентам со стенозом поясничного отдела позвоночника, чьи симптомы не облегчаются или даже ухудшаются после консервативного лечения, или чьи функции кишечника и фекалий прогрессивно нарушаются, необходима операция для предотвращения долгосрочной дегенерации и некроза сдавленной нервной ткани, ведущей к параплегии, в зависимости от результатов визуализации. Целью хирургического лечения является удаление структур, сдавливающих нервную ткань, и это называется поясничной декомпрессионной хирургией.