5 дней назад 2-месячный внук моей сестры из-за кашля и лихорадки попал на лечение в местную больницу, после улучшения состояния дома появилась высокая температура, потливость, плохое настроение, срочно доставили в детскую больницу Уханя, анализ крови показал, что повреждена печень, повреждено сердце, инфекция легких, расспросили об истории болезни, оказалось, что жена внука моей сестры боится, что ребенок простудится, ребенка очень плотно укутывают, иногда закрывают рот и нос, а ночью еще и кладут два пакета с горячей водой на две стороны укутанного одеяла. В больнице расценили масочный синдром, известный также как синдром приглушенной лихорадки, госпитализировали в отделение интенсивной терапии, сожалея, можно только молча молиться, чтобы маленький внук выздоравливал с каждым днем. Масочный синдром — это ряд синдромов, возникающих в результате чрезмерного согревания или слишком длительного укрывания с высокой температурой, обезвоживанием, гипоксией с последующей комой, дыхательной и циркуляторной недостаточностью как проявлением группы синдромов, которые чаще возникают в холодное время года, преимущественно в сельской местности и у детей до 1 года, особенно в возрасте до 6 месяцев и чаще у новорожденных. Патогенез заболевания обусловлен главным образом повышением температуры окружающей среды, в результате чего организм переходит в состояние высокой лихорадки, кожа испаряется и потеет для ускорения теплоотдачи, а чрезмерная потеря воды приводит к гипертонической дегидратации, что ведет к снижению эффективного объема циркулирующей крови и микроциркуляторным нарушениям и в конечном итоге к шоку. В то же время при высокой температуре в организме возникает гипероксия — повышенное потребление кислорода, что в сочетании с недостатком свежего воздуха в одеяле приводит к гипоксии, ацидозу, а затем к поражению сердца, легких, мозга, печени, почек и других полиорганных функций. Это может даже повлиять на развитие нервной системы, оставляя такие последствия, как эпилепсия и умственная отсталость, а смертность чрезвычайно высока. Клиническая характеристика масочного синдрома: ① сезонность: с ноября по март каждого года; ② возраст: 6 месяцев у младенцев и новорожденных, так как младенцы и новорожденные не могут освободиться от плотной масочной одежды; ③ часто встречается плотная одежда, обернутая маской; ④ внезапное наступление ночи, общее состояние населения до заболевания хорошее, периодически возникает ощущение диареи или диарея в анамнезе; ⑤ потливость, обезвоживание, гипоксия, даже (6) В тяжелых случаях развивается полиорганная недостаточность, наиболее уязвимы легкие, мозг, сердце, почки, желудок, кишечник; (7) Часто изменяется биохимия крови; (8) Долгосрочный прогноз не внушает оптимизма. Диагностика и лечение: масочный синдром Диагностика не сложна, но поскольку она возникает в холодное зимнее время, а после начала заболевания у большинства наблюдается высокая температура, гипоксия, дыхательная недостаточность, легко ошибочно диагностируется как простуда, пневмония и задерживается диагностика и лечение, в соответствии с клиническими особенностями этого заболевания: для зимы, наступления ночи, наступления общей ситуации до наступления хорошей, есть четкая масочная или избыточная теплота в истории возникновения потливости, лихорадки, дегидратации, гипоксии, клинические показатели, могут быть диагностированы. . Важными диагностическими основаниями для масочного синдрома являются аномальное увеличение спектра сердечных ферментов и нарушение функции почек. При лечении этого заболевания необходимо, прежде всего, немедленно устранить причину теплового покрытия и как можно быстрее вывести больного из душного помещения. Необходимо физическое охлаждение, быстрое введение кислорода, регидратация, коррекция кислотности, противошоковые мероприятия, остановка шока, снижение внутричерепного давления, питание сердечной мышцы, защита печени, стимуляция дыхания и содействие восстановлению головного мозга. При масочном синдроме следует по возможности избегать гипергликемии и гиперосмоляльности, обусловленных стрессовой реакцией, и по возможности использовать 5% декстрозу, чтобы не усугублять состояние дальнейшим повышением уровня глюкозы в крови. Что касается электролитных нарушений, таких как гипонатриемия, то их следует восполнять или корректировать медленно, в соответствии с результатами лабораторных исследований, и не торопиться. Профилактические меры: более активная пропаганда научных знаний в сельских семьях, формирование правильных привычек сна, внедрение раздельного сна матери и ребенка, не спать, завернувшись слишком плотно или закрыв рот и нос, поддерживать вентиляцию в помещении, больше смотреть на ребенка ночью, может помочь снизить возникновение заболевания.