Отек и застой слизистой оболочки пищевода вызван эзофагитом. Эзофагит — это воспаление поверхностных или глубоких тканей слизистой оболочки пищевода вследствие аномального раздражения, приводящее к отеку и застою слизистой оболочки пищевода. Общие анализы: 1. Количество лейкоцитов Поверхностный слой крови при центрифугировании становится серовато-белым, а клетки в этой части называются лейкоцитами. Это собирательный термин для обозначения группы неоднородных смешанных клеток, различающихся по форме, функции и стадии развития и дифференцировки, и подразделяется на три категории: гранулоциты, лимфоциты и моноциты, в зависимости от их формы, функции и происхождения. Клиническое значение одного только подсчета лейкоцитов несколько ограничено, и для более точного анализа состояния необходимо сочетать его с подсчетом лейкоцитов. Количество лейкоцитов может быть использовано для отражения защитной системы организма и полезно при лечении инфекционных заболеваний. Процедура: (1) Возьмите небольшую пробирку и добавьте 0,38 мл лейкоцитарного разбавителя. (2) Используйте гемоглобиновую пипетку для точного забора 20 мкл периферической крови. (3) Вытрите остатки крови с кончика пробирки, вставьте пипетку в нижнюю часть пробирки с 0,38 мл разбавителя, осторожно выдуйте кровь, заберите надосадочную жидкость и промойте ее 3 раза, стараясь не смешивать разбавитель каждый раз, и, наконец, встряхните пробирку вручную, чтобы перемешать ее. (4) Наполните жидкостью, протрите счетную ячейку и покровное стекло, накройте покровное стекло над счетной ячейкой, затем быстро аспирируйте смешанную суспензию в счетную ячейку с помощью микропипетки и дайте ей постоять 2-3 мин перед микроскопическим исследованием. (5) Подсчитайте общее количество лейкоцитов в четырех больших квадратах в четырех углах с помощью микроскопа с малым увеличением. Принцип подсчета вверх, но не вниз и влево, но не вправо должен быть принят для лейкоцитов в прессованной линии, чтобы обеспечить последовательность и точность результатов подсчета в зоне подсчета. 2. Гепатобилиарная визуализация Гепатобилиарная визуализация — это внутривенное введение гепатобилиарного визуализирующего агента, который может быть поглощен гепатоцитами, затем выделен в капиллярные желчные протоки, а затем выведен в кишечник через билиарную систему и может быть динамически наблюдаем с помощью гамма-камеры. Роль: Гепатобилиарная визуализация важна для диагностики острого холецистита. Острый холецистит часто связан с воспалительным отеком желчных протоков, приводящим к полной механической или функциональной обструкции. При обструкции внутри- и внепеченочных желчных протоков проксимальный желчный проток утолщен или кистозно расширен; при полной обструкции общего желчного протока радиоактивность в кишечном тракте при гепатобилиарной визуализации отсутствует, а при неполной обструкции задерживается в кишечном тракте. Пациента укладывают в положение лежа и используют крупнопольный низкоэнергетический универсальный коллиматор; изображение получают сразу после введения визуализирующего агента, а динамические изображения делают через 5, 10, 20, 30, 45 и 60 минут. При большом подозрении на острый холецистит и если желчный пузырь не визуализируется в течение 60 минут, следует сделать отсроченный снимок на 3-4 часа; при некоторых поражениях, таких как стриктура общего желчного протока и желчного протока, следует отложить снимок на 18-24 часа. (2) Интервенционные тесты ① Холецистокинин (CCK); синтетический холецистокинин Синкалид обладает активностью про-холецистокинина. Доза составляет 0,2 мкг/кг, желчный пузырь начинает сокращаться после медленной инъекции, с пиком эффекта через 15 мин. Действие синкалида: Во-первых, он используется для опорожнения желчного пузыря от желчи перед тестом у людей, которые постились более 24 ч. Второй — измерение сократительной функции желчного пузыря. Морфин можно использовать для сокращения времени, необходимого для подтверждения диагноза острого холецистита. Доза для инъекций составляет 0,04 мг/кг, максимальная доза 2-3 мг, и показана в случаях, когда есть высокое подозрение на острый холецистит, а желчный пузырь не визуализируется в течение 45-60 минут и нет признаков обструкции общего желчного протока. ③Fatdiettest (тест на употребление жирной пищи); измерение сократительной функции желчного пузыря при употреблении жирной пищи или других жировых стимулов. (iv) Фенобарбитал (барбитал); при подозрении на желтуху у младенцев обычно назначают люминал 5 мг/кг перорально в двух разделенных дозах ежедневно в течение не менее 3-5 дней, чтобы увеличить гепатобилиарную экскрецию визуализирующего агента и повысить специфичность диагноза врожденной билиарной атрезии.