Что означает повышенный уровень ПСА после эндокринной терапии рака простаты?

Простат-специфический антиген (ПСА) обычно имеет тенденцию к линейному снижению после эндокринной терапии рака предстательной железы. Это связано с тем, что большинство опухолевых клеток простаты отвечают на эндокринную терапию и погибают, а оставшиеся нечувствительные клетки продолжают расти и в конечном итоге прогрессируют до андрогеннезависимых опухолей.

Поэтому эндокринная терапия фактически не является лечением, а скорее средством временной остановки роста опухоли, обеспечивая пациентам от 3 до 5 лет эффективного лечения, которые впоследствии могут прогрессировать до андрогеннезависимых опухолей.

Поэтому повышение ПСА после эндокринной терапии рака простаты означает, что опухоль перешла в андрогеннезависимую форму. На этом этапе дальнейшее применение эндокринной терапии уже неэффективно, и для контроля заболевания могут быть использованы радиотерапия, химиотерапия, криотерапия и высокоэнергетический фокусированный ультразвук, а также комбинация абиратерона и преднизона.