Опухоли кожи — это большая группа заболеваний, включающая: эпидермальные опухоли, опухоли придатков кожи, кисты кожи, опухоли мягких тканей и веррукозные поражения кожи, опухоли периферических нервов, меланоцитарные опухоли, опухоли кожного лимфоидного ретикулума и кроветворной системы, а также метастатические опухоли кожи. Распространенные злокачественные опухоли кожи: 1. немеланомный рак кожи НМРК: базально-клеточная карцинома BCC, плоскоклеточная карцинома SCC 2. злокачественная меланома ММ 3. первичные лимфомы и саркомы кожи 4. кожные проявления системных опухолей A. базально-клеточная карцинома (БКК): БКК — наиболее распространенный инвазивный и деструктивный рак кожи. Эпидемиология: возраст начала заболевания в основном >40 лет, мужчины > женщин, а уровень заболеваемости БКК составляет около 500-1000/100 000 человек в США. Заболеваемость ККП в США составляет около 500-1000 на 100 тыс. человек. 85% ККП приходится на область головы и шеи, причем около 25%-30% ККП возникают только в носу. Ранними проявлениями БКК являются: локальные кожные слегка приподнятые, желтоватые или розовые узелки размером с булавочную головку или зеленый боб, полупрозрачные узелки, твердый, тонкий эпидермис, сопровождающиеся расширением капилляров, но не сопровождающиеся болью или болезненностью. Если поражение расположено в более глубоких слоях эпидермиса, то поверхность кожи слегка вогнута, теряет блеск и текстуру нормальной кожи. Через несколько месяцев или лет на месте поражения появляется чешуйчатое шелушение, а затем повторное образование корочки, шелушение проявляется изъязвлением и просачиванием крови. При дальнейшем увеличении размеров поражения в центре образуется поверхностная язва, край которой может быть приподнят и зазубрен, как у червя. Клиническая классификация базальноклеточной карциномы (БКК): узловой тип, поверхностный тип, пигментный тип: необходимо дифференцировать с пигментным невусом, злокачественным негром и т.д. Язвенный тип: более высокая степень злокачественности. Склеротический тип: высокая степень злокачественности, легко метастазирует в отдаленные места. B. Сквамозно-клеточная карцинома (СКК): СКК — это злокачественное новообразование, возникающее из кератиноцитов эпидермиса или придатков, чаще встречается у пожилых людей и предпочтительно в зоне воздействия. Она подразделяется на: сквамозную карциному in situ (болезнь Боуэна), инвазивную сквамозную карциному (высокодифференцированная сквамозная карцинома, низкодифференцированная сквамозная карцинома) Гистопатологическая градация SCC