Являясь безрецептурным препаратом, противозачаточные таблетки все шире используются в современном обществе, и многие пациентки не имеют точного представления о противозачаточных таблетках, поэтому ниже приведены некоторые знания, связанные с ними, в надежде, что они смогут расширить представление большинства пациенток о противозачаточных таблетках. Противозачаточные таблетки, известные также как стероидные гормональные контрацептивы, основными компонентами которых являются эстроген и прогестерон, являются высокоэффективным методом контрацепции. Основные механизмы их действия: 1) подавление овуляции; 2) изменение формы цервикальной слизи, в результате чего повышается ее вязкость, что не способствует проникновению сперматозоидов; 3) изменение морфологии и функции слизистой оболочки матки, в результате чего рост эндометрия происходит не синхронно с развитием эмбриона, что не способствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки; 4) изменение функции маточных труб, изменение нормального движения оплодотворенного яйца в маточных трубах и препятствование имплантации оплодотворенного яйца. В настоящее время широко используются комбинированные оральные контрацептивы второго поколения и комбинированные оральные контрацептивы третьего поколения. Основным компонентом оральных контрацептивов второго поколения является леводропрогестрел, и Юк-Тинг относится к этой категории; к третьему поколению оральных контрацептивов относятся таблетки со сложным дезоксипрегнанолоном, таблетки со сложным прогестероном и так далее, то есть Момофлуран, Миндин даже и так далее. Ютин второго поколения, например, применяется при незащищенном половом акте или неудаче метода контрацепции (соскальзывание или разрыв презерватива, потеря контроля над экстракорпоральными сперматозоидами, неспособность рассчитать безопасный период и др. Препарат принимается в виде одной таблетки (0,75 мг) в течение 72 часов (3 суток) после незащищенного полового акта или неудачной контрацепции, а затем еще одной таблетки (всего 1,5 мг) через 12 часов. Третье поколение — комбинированный препарат, состоящий из эстрогена и прогестерона, всего 21 таблетка. Начинайте принимать первую таблетку на 5-й день менструации в течение 22 дней и прекращайте прием через 7 дней второго цикла. В случае пропуска приема необходимо как можно быстрее восполнить дозу и быть внимательным к возможности наступления беременности. Если пропущено 2 таблетки, то после восполнения дозы следует добавить другие средства контрацепции, а прием 3 таблеток следует прекратить и начать следующий цикл приема препарата после окончания кровотечения. Противопоказаниями к применению пероральных контрацептивов являются: 1. тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тромбофилии (такие как гипертония, ишемическая болезнь сердца, венозная эмболия и др.) не должны применяться; 2. острый или хронический гепатит или нефрит; 3. злокачественные новообразования, предраковые состояния; 4. эндокринные заболевания (такие как сахарный диабет, гипертиреоз и др.); 5. лактация не подходит для применения; 6. возраст более 35 лет у курящих женщин, принимающих контрацептивы, может увеличить частоту возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, не следует принимать в течение длительного времени; 7, психиатрическим больным; 8, при тяжелой мигрени, повторять прием автору не следует. Побочные эффекты оральных контрацептивов и их лечение: 1. Ранняя беременность — реакция, похожая на беременность. При первом приеме таблеток на ранних сроках беременности может возникнуть такая реакция, как потеря аппетита, тошнота, рвота, усталость, головокружение и т.д. Как правило, специального лечения не требуется, и она может исчезнуть естественным путем после нескольких циклов приема таблеток, однако при наличии серьезных симптомов следует прекратить прием таблеток или перейти на другие препараты, или принять другие меры. Нерегулярные вагинальные кровотечения. Чаще всего оно возникает после пропуска приема противозачаточных таблеток. Если кровотечение пятнистое, его не нужно лечить, можно постепенно уменьшать до прекращения с увеличением времени; если кровотечение обильное, можно добавлять эстроген каждый вечер до прекращения; если кровотечение похоже на количество менструаций или по времени было близко к менструации, прекратите прием препарата и проведите цикл менструации один раз. Следующий цикл начинайте на 5-й день кровотечения. 3. Аменорея. Аменорея может встречаться примерно у 1-2% женщин, и в основном она возникает у пациенток с нерегулярными менструациями, поэтому пациентки с нерегулярными менструациями должны быть осторожны с применением противозачаточных таблеток. Если менструация не наступает после прекращения приема таблеток, необходимо исключить беременность и продолжать прием таблеток в течение 7 дней после прекращения приема; если менструация прекращается в течение 3 месяцев подряд, необходимо своевременно обратиться в больницу. 4, Изменения веса и кожи. У некоторых пациенток может наблюдаться увеличение веса и пигментация кожи. 5.Прочее. У отдельных женщин после приема препарата могут наблюдаться головная боль, набухание и боль в молочных железах, которые можно лечить симптоматически, а при необходимости прием препарата следует прекратить для дальнейшего обследования. Здесь следует отметить, что существуют данные о том, что беременность не увеличивает частоту пороков развития плода после прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов короткого действия. Благодаря низкому содержанию гормонов беременность может наступить после прекращения приема таблеток, не влияя на рост и развитие потомства; в то время как содержание гормонов и дозировка противозачаточных таблеток длительного действия существенно отличаются от таковых у таблеток короткого действия, и поэтому беременность целесообразно наступать через шесть месяцев после прекращения приема таблеток.