Разработка лекарств против СПИДа — одна из самых горячих областей медицины в настоящее время. Терапевтические вакцины, генная терапия, препараты, воздействующие на резервуары ВИЧ, и т.д., вызывают восторг. Но, честно говоря, это несколько отдаленные перспективы, по крайней мере, без сроков клинического применения. Но следующие препараты, особенно первые три, уже совсем рядом. Нам, китайским пациентам, до них еще далеко, но всегда приятно иметь надежду.
1, TAF, полное название tenofovir elaphene fumarate, продукция Gilead research and development, один раз в день перорально 10 мг можно, в отличие от TDF с 300 мг, низкая концентрация в плазме, поэтому влияние на почки и кости небольшое, используется для замены TDF. Но этот препарат не указан отдельно, а как соединение, четыре в одном или два в одном, есть три: четыре в одной таблетке EVG / cobi/TAF/FTC (может заменить Stribild, как ожидается, будет продаваться в США в ноябре этого года), два в одном таблетки TAF/FTC (вместо Shufa Tai, как ожидается, будет продаваться в США.
2, DOR, полное название Dorivirine, продукция Merck R & D, одноразовый пероральный прием 100 мг в день, вместо эфавиренза, в настоящее время проводятся клинические испытания III фазы, предварительные результаты показывают, что побочные реакции меньше, чем у эфавиренза, но бессонница, кажется, больше, пока не окончательные.
3, CAB, полное название Cabotegravir), относится к ингибиторам интегразы, может приниматься перорально или путем внутримышечных или подкожных инъекций. Его структура схожа с DTG (долутегравир), ингибитором интегразы, выпущенным на рынок в 2014 году, но период полураспада больше: у инъекций, изготовленных с использованием нанотехнологий, период полураспада составляет 21-50 дней, что позволяет использовать его каждый месяц или даже раз в три месяца. В настоящее время проводятся клинические исследования II фазы, в которых сравнивается эффективность и безопасность внутримышечного CAB (в сочетании с рилпивирином длительного действия) каждый месяц, каждые три месяца и ежедневного перорального CAB в сочетании с абакавиром/ламивудином.
4. Фостемсавир, ингибитор проникновения, — препарат компании Bristol-Myers Squibb, разработанный для предотвращения проникновения ВИЧ в клетки CD4 человека путем связывания с GP120 на поверхности ВИЧ и предотвращения связывания вируса с клетками CD4. В настоящее время проходит II фазу клинических испытаний, сочетается с Axent и применением тенофовира.
BMS-955176 — это ингибитор созревания, который предотвращает созревание нового ВИЧ во время цикла репликации в клетках CD4 человека. Он был разработан компанией Bristol-Myers Squibb и в настоящее время находится в фазе II клинических испытаний.