Консенсусное заявление о диагностике и лечении детей с идиопатическим низкорослым ростом (ИКС)

I. Определение ISS ISS относится к человеку, чей рост более чем на 2SD ниже среднего показателя нормальной группы того же возраста и пола, при этом отсутствуют системные, эндокринные, алиментарные заболевания или хромосомные аномалии, особенно вес при рождении и уровень гормона роста у детей с ISS в норме. В 2003 году власти восьми стран, включая США, одобрили применение терапии гормоном роста для детей, чей рост был ниже -2,25 SDS (1,2 перцентиль). На этом семинаре был сделан вывод, что терапия гормоном роста должна применяться у детей с ростом ниже -3 — 2 SDS. Однако перед началом лечения следует учитывать возраст ребенка. Предпочтительным является возраст от 5 до начала подросткового возраста. Доза ГР, одобренная FDA для лечения МКС, составляет 0,30~0,37 мг/кг/сут. IGF-1 может быть использован для оценки соответствия и чувствительности пациента к ГР. Курс лечения ГР должен быть прекращен при приближении к росту взрослого человека (скорость роста <2 см/год, и/или костный возраст >16 лет для мальчиков и >14 лет для девочек); 2. Прием препарата должен быть прекращен, когда рост достигнет нормального диапазона для взрослых (выше -2SDS) или другого приемлемого уровня.