Хирургия катаракты у пациентов с сахарным диабетом

Диабетическая катаракта чаще всего возникает у молодых пациентов с диабетом в возрасте до 30 лет с тяжелой формой заболевания. Она часто развивается на обоих глазах и быстро прогрессирует, и хрусталик может быть полностью помутнен в течение нескольких дней, недель или месяцев. Он начинается с многочисленных рассеянных, хотя и черных или синих, снежинкоподобных или точечных помутнений в кортикальной области под передней и задней капсулами. Это может сопровождаться изменениями рефракции. Когда глюкоза в крови повышается, содержание неорганических солей в крови уменьшается, осмотическое давление снижается, и предсердная жидкость просачивается в хрусталик, делая его более выпуклым и вызывая близорукость. Когда сахар в крови снижается, вода вытекает из хрусталика, и он становится плоским и дальнозорким.

1. Перед операцией необходимо оценить общее состояние организма, особенно уровень сахара в крови, путем обследования всего тела. Уровень сахара в крови должен быть как можно ближе к норме.

2. Перед операцией необходимо провести детальное обследование глаза. Если глазное дно еще можно увидеть, сначала следует провести осмотр глазного дна и флуоресцентную ангиографию глазного дна, чтобы понять ситуацию с глазным дном, и, если необходимо, сначала следует провести лазерное лечение глазного дна. Если дно не видно и УЗИ не выявило явных аномалий дна, сначала можно провести операцию по удалению катаракты, а затем провести исследование дна.

3. Обратите внимание на мониторинг и лечение внутриглазной воспалительной реакции после операции и регулярно наблюдайтесь.