В Китае самое большое количество пожилых людей в мире, остеопорозом страдают 90 миллионов человек, что составляет 7,1% всего населения. По мере старения общества заболеваемость остеопорозом растет и, как ожидается, увеличится до 221 миллиона человек к 2050 году, когда более половины всех остеопоротических переломов в мире будет происходить в Азии, причем подавляющее большинство — в Китае. Все большее число пожилых людей сталкиваются с компрессионными переломами грудопоясничного отдела позвоночника вследствие остеопороза. Компрессионные переломы грудопоясничного отдела позвоночника вследствие остеопороза часто проявляются следующим образом: 1. Боль: наиболее распространенный симптом первичного остеопороза, причем наиболее часто встречается боль в пояснице, составляя 70-80% пациентов с болью. Боль распространяется вдоль позвоночника в обе стороны, уменьшается в положении лежа на спине или в положении сидя, усиливается при растяжении в вертикальном положении, а также при длительном стоянии или сидении, легкая в течение дня и усиливается ночью и при пробуждении рано утром, а также усиливается при наклонах, мышечных движениях, кашле и позывах на стул. 2. Укорочение длины тела и горбатость: чаще всего возникает после боли. Передняя часть позвонков позвоночника состоит почти полностью из отломков костей, и эта часть является опорой тела, поэтому она легко сжимается и деформируется, вызывая наклон позвоночника вперед и больший изгиб спины, что приводит к появлению горба. 3. снижение дыхательной функции: компрессионные переломы грудных и поясничных позвонков, обратное искривление позвоночника и деформация грудной клетки могут значительно снизить жизненную емкость легких и максимальную вентиляцию, и пациенты часто могут испытывать стеснение в груди, одышку и затрудненное дыхание. Пациенты с остеопоротическими тораколюмбальными компрессионными переломами страдают от боли в тораколюмбальной части спины, которая влияет на повседневную жизнь. Традиционное лечение заключается в абсолютном постельном режиме в течение 3 месяцев, и только после заживления перелома можно вставать и передвигаться. Однако длительный постельный режим может привести ко многим осложнениям (особенно у пожилых людей), таким как сердечно-сосудистые катастрофы, легочные инфекции, венозный тромбоз, пролежни или пролежни, инфекции мочевыводящих путей, запоры, дисфункция суставов, остеопороз, атрофия мышц и т.д. С современным развитием минимально инвазивных медицинских технологий чрескожная вертебропластика (PVP) или задняя кифопластика (PKP) получила всемирное признание медицинских экспертов для лечения остеопоротических компрессионных переломов грудного отдела позвоночника, для которых PVP или PKP в настоящее время пропагандируется в качестве первой линии лечения в Европе и США при возрастных компрессионных переломах позвонков. PVP/pkp — это чрескожная пункция тела позвонка под контролем оборудования для визуализации с целью введения костного цемента для увеличения прочности тела позвонка, стабилизации больного тела позвонка и предотвращения его разрушения, что обеспечивает облегчение боли и т.д. Преимущества: (1) Минимально инвазивное вмешательство под местной анестезией, короткое оперативное время, почти полное отсутствие интраоперационного кровотечения, отсутствие послеоперационных швов, определенное обезболивание, одновременное обезболивание и биомеханическая прочность реконструкции тела позвонка. (2) Для пожилых пациентов операция является серьезным системным нарушением, и такие пациенты, как правило, не показаны для операции, в то время как данный метод является менее системным нарушением и более безопасным для пожилых пациентов. (3) Быстрое послеоперационное восстановление и короткое пребывание в больнице (обычно 5-7 дней). Показания к применению В настоящее время PVP и PKP в основном используются для лечения компрессионных переломов позвонков различных причин, со следующими распространенными первичными заболеваниями: ① остеопороз: поскольку более половины пожилых людей старше 60 лет имеют различную степень остеопороза; ② метастатические опухоли; ③ миелома; ④ инвазивная гемангиома; ⑤ травматические компрессионные переломы позвонков.