Корректировка дозы (1) Как правило, первая доза варфарина составляет 3-5 мг, в дальнейшем она корректируется в зависимости от результатов лабораторных исследований и наличия или отсутствия признаков кровотечения. (2) Неадекватная антикоагуляция: если протромбиновое время менее чем в 1,5 раза превышает нормальное значение или активность составляет >60%, можно добавить 1/4-1/8 поддерживающей дозы в зависимости от ситуации; если протромбиновое время близко к нормальному, найдите причину и проведите повторную антикоагуляцию. Ухань Союз больницы кардиохирургии Дун Nianguo (3) антикоагуляции передозировки: если протромбиновое время более чем в 2,5 раза нормальным или активность <25%, дозировка может быть уменьшена на 1/4 1/8, таких как активность <20%, может быть остановлен один раз, на следующий день после лабораторных исследований, а затем отрегулированы, такие как неправильное использование (или повторное лекарство), не кровотечение тенденция может быть внимательно наблюдали, есть кровотечение тенденция немедленно ввести витамин K1 против, и сразу с больницей Контакт. < p="">(4) Обратите внимание на склонность к кровотечениям: это часто проявляется в виде эпистаксиса, кровоточивости десен, крови в моче и т.д., внутрибрюшное кровотечение — в виде болей в животе, внутричерепное кровотечение — в виде комы и т.д. При появлении признаков кровотечения дозу следует уменьшить или приостановить прием препарата, даже если анализы находятся в пределах нормы, и немедленно обратиться в больницу. (5) Обратить внимание на наличие тромбоза и эмболии: причины тромбоза связаны с материалом и структурой клапана в дополнение к неадекватной антикоагуляции. Тромбоз проявляется изменениями в акустике клапанов и сердечной недостаточностью. При цереброваскулярной эмболии наблюдаются неврологические симптомы, такие как спутанность сознания и гемипарез. Артериальная эмболия конечностей часто сопровождается болью в конечностях. Поддерживающая доза антикоагулянтов обычно составляет около 3 мг в день, но из-за индивидуальных особенностей необходимая доза варьируется. Лечение осложнений кровотечения (1) Незначительное кровотечение: например, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже могут быть уменьшены на 1/4-1/8 дозы варфарина в соответствии с результатами лабораторных исследований.(2) Значительное кровотечение: например, эпистаксис, гематурия может быть прекращено на 1-2 дня. (3) Сильное кровотечение: например, кровохарканье, рвота кровью, внутричерепное кровотечение, немедленное назначение витамина К1 20 мг, наблюдение в течение 1-2 дней после остановки кровотечения и повторная антикоагуляция. (4) В критических случаях для восполнения факторов свертывания следует использовать свежезамороженную плазму или концентраты факторов свертывания. (5) Не забудьте связаться с оперирующей больницей.