M1: (Острый минимально дифференцированный примитивный гранулоцитарный лейкоз) характеризуется пролиферацией недифференцированных или гиподифференцированных примитивных гранулоцитов, которые делятся на тип I и тип II. Клетки типа I не имеют гранул в цитоплазме; клетки типа II содержат несколько аспленофильных гранул или везикул Аоера в цитоплазме. Примитивные гранулоциты I типа + II типа ≥ 90%, ранние ювенильные ~ зрелые гранулоциты, моноциты менее 10%.
M2: (острый частично дифференцированный примитивный гранулоцитарный лейкоз) подразделяется на 2 подтипа.
(1) M2a, с >30% примитивных гранулоцитов и 10% моноцитов в костном мозге; (2) M2b, с выраженным увеличением аномальных примитивных и ранних ювенильных гранулоцитов в костном мозге, с преобладанием аномальной пролиферации нейтрофилов, с >30% таких клеток.
M3: (острый промиелоцитарный лейкоз) с аномальной промиелоцитарной пролиферацией, часто >30%, делится на 2 подтипа, M3a — крупнозернистый тип, M3b — мелкозернистый тип.
M4: (острый гранулоцитарный и моноцитарный лейкоз) Этот тип имеет различные пропорции гранулоцитов и моноцитов в костном мозге и периферической крови, и делится на 4 подтипа: ①M4a с преимущественно примитивной и ранней пролиферацией гранулоцитов, с >20% примитивных, молодых моноцитов и моноцитов; ②M4b с преимущественно примитивной, молодой пролиферацией моноцитов и моноцитов, с >20% примитивных и молодых гранулоцитов; ③M4c с обоими гранулоцитами и моноцитами (3) M4c примитивные клетки имеют морфологические признаки как гранулоцитов, так и моноцитов > 30%; (4) M4eo в дополнение к вышеуказанным признакам, есть эозинофильные гранулы толстые и круглые, более темная окраска эозинофилов составляет 5%-30%.
M5: (острый моноцитарный лейкоз) клетки мононуклеарной линии костного мозга ≥ 80%, включая примитивные моноциты, наивные моноциты и зрелые моноциты, делятся на 2 подтипа.
①M5a (недифференцированный тип) примитивные моноциты >80%.
②M5b (частично дифференцированный тип) примитивные и наивные моноциты >30%, примитивные моноциты 50%, примитивные гранулоциты или прото-моноциты >30%, примитивные гранулоциты или прото-моноциты 75% в пленке крови.
M7: (острый мегакариоцитарный лейкоз) примитивные наивные мегакариоциты ≥ 30% в костном мозге или периферической крови, делится на 2 типа.
(1) Недифференцированный тип, с >30% примитивных мегакариоцитов в костном мозге.
② Дифференцированный тип, с преимущественно моноцитарными и мультицитарными патологическими мегакариоцитами в костном мозге и внешней крови.