Цель: Солидная псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы — редкое поражение поджелудочной железы, представляющее собой опухоль сочлененного типа с хорошим прогнозом после хирургической резекции, хотя и имеющее потенциальную злокачественную тенденцию. Четкая предоперационная диагностика важна для проведения соответствующих лечебных мероприятий. Цель данной работы — описать клинические и МДКТ-проявления солидной псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы и изучить диагностическую ценность МДКТ. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В 39 случаях солидной псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы, подтвержденной хирургической патологией, были собраны клинические данные, во всех случаях проведена МДКТ с обычным и расширенным сканированием (артериальная и венозная фазы), проанализированы и сопоставлены с патологией КТ-проявления во всех случаях. Результаты: зарегистрировано 39 случаев солидных псевдопапиллярных опухолей поджелудочной железы в возрасте от 15 до 64 лет (средний возраст 33 года), из них 28 женщин и 11 мужчин. Клинически специфические симптомы отсутствовали, проявляясь только болями в животе. Опухоли исходили из поджелудочной железы, были круглой и овальной формы, в основном с полной оболочкой, большинство из них четко отграничивались от поджелудочной железы. В 20 случаях опухоли располагались в шейке головки поджелудочной железы (в том числе в 3 случаях — в лептоменинге), в 19 случаях — в хвосте. Максимальный диаметр опухоли варьировал от 2 до 17 см, в среднем 7,5 см, причем размер не был связан с доброкачественным или злокачественным характером. Опухоль могла быть представлена как гомогенное солидное образование или кистозное солидное или кистозное образование, при этом солидная структура была гипоинтенсивной или слегка изоинтенсивной на обзорной КТ, со слабым усилением в артериальной фазе, что контрастировало с окружающими тканями поджелудочной железы, которые были явно усилены, и очевидным усилением в портальной венозной фазе, которое иногда было сходно с усилением нормальной поджелудочной железы, так что наблюдалось уменьшение размеров поражения. Кистозная часть гипоинтенсивна как на сканах до, так и после усиления. Кисты могут быть отделены друг от друга, при этом наблюдается усиление разделения. Внутри опухоли может наблюдаться кальцификация, которая часто бывает пестрой и характерной; иногда перитумора и септы могут быть кальцифицированы и напоминать яичную скорлупу. В подавляющем большинстве случаев опухоли не сопровождаются дилатацией общего желчного протока и панкреатического протока или атрофией поджелудочной железы дистальнее опухоли. Огромные опухоли оттесняют окружающие структуры, а узловые или злокачественные плохо отграничены от окружающих структур. Заключение: солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы встречается у молодых женщин без специфических клинических симптомов. При КТ выявляется кистозное солидное образование, часто больших размеров, с четкими границами, прогрессивным усилением солидной части и брюшины, иногда с кальцификацией, в большинстве случаев не сопровождающееся дилатацией протоков поджелудочной железы или желчных протоков, что характерно, и МДКТ имеет важное диагностическое значение и требует сравнения с муцинозной или плазмацитоидной цистаденомой, кистозной аденокарциномой, аденокарциномой поджелудочной железы, псевдопапиллярной опухолью. Ее следует отличать от муцинозной или плазматической цистаденомы, кистозной аденокарциномы, карциномы поджелудочной железы, кистозного изменения, псевдокисты поджелудочной железы и др.