Реабилитационная медицина является самостоятельной медицинской наукой, наряду с фундаментальной медициной, клинической медициной и профилактической медициной. Однако до сих пор существует множество заблуждений относительно реабилитационной медицины, считая, что реабилитация — это восстановление, или что это выздоровление, или что реабилитация — это иглоукалывание, массаж и акупунктура. Отделение реабилитации имеет свои независимые характеристики и методы лечения, и занимается лечением трех основных типов заболеваний, а именно: заболевания костно-суставной системы: послеоперационный перелом, послеоперационная замена искусственного сустава и послеоперационная артроскопическая дисфункция конечностей, спортивные травмы (повреждения мышц, сухожилий, связок и суставных хрящей), шейный спондилез, боли в пояснице и ногах, замороженное плечо, остеоартрит, сколиоз, ампутация и т.д.; неврологические заболевания, кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга, черепно-мозговая травма, черепно-мозговая травма и др, инфаркт головного мозга, послеоперационная черепно-мозговая травма, послеоперационная опухоль головного мозга, травма спинного мозга, миелит, послеоперационная опухоль спинного мозга, травма периферических нервов, детский церебральный паралич и т.д.; заболевания внутренних органов диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, ожирение, острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза, воспалительные заболевания пяти органов чувств, трахеит, хронический гастрит, колит и др. Ниже приводится краткое введение в преимущественные заболевания, представленные в отделении реабилитации, с целью помочь пациентам и их семьям понять реабилитационную медицину и повысить осведомленность о реабилитации, чтобы пациенты могли максимально ускорить свое выздоровление. Травма спинного мозга Травма спинного мозга — это поперечное повреждение спинного мозга, вызванное различными патогенными факторами, приводящее к параличу конечностей и туловища ниже уровня доминирования, в сочетании с расстройствами мочевого пузыря и прямой кишки, что может привести к пожизненной инвалидности пациента, стать серьезным бременем для его семьи и общества, и является одним из основных заболеваний в реабилитационной медицине. Реабилитационное лечение начинается с систематической оценки состояния пациента, после чего назначается узконаправленная программа реабилитации, в соответствии с которой лечение проводится терапевтом под наблюдением врача-реабилитолога, в основном с использованием комбинации лечебной физкультуры, упражнений с использованием терапевтического аппарата MOTOmed, тренировок на подвесе, тренировок в положении лежа, электростимуляционной терапии, акупунктуры и массажа, а также упражнений с использованием скобы. Целью этих методов лечения является улучшение двигательной функции, профилактика осложнений и улучшение способности выполнять повседневную деятельность. 2. Черепно-мозговая травма Черепно-мозговая травма является одним из ключевых заболеваний реабилитации, частота травм уступает только общим травмам конечностей, симптомы, вызванные травмой, разнообразны, в основном в сознании, познании (память, внимание, ориентация, понимание и суждение и т.д.), поведении, эмоциях, речи, глотании, восприятии, движении и других аспектах. Дисфункция, вызванная черепно-мозговой травмой, разнообразна и сильно варьируется от пациента к пациенту. Необходимо провести подробную оценку дисфункции каждого пациента и составить план реабилитационного лечения в каждом конкретном случае, используя различные средства реабилитации, такие как стимулирование пробуждения, движения, домашней работы, речи, глотания, электроакупунктура, тренировка подъема в постели, тренировка снижения веса и т.д., чтобы восстановить нормальные или более нормальные жизненные и трудовые способности и участвовать в социальной деятельности. 3. инсульт (гемиплегия) Инсульт клинически классифицируется на две категории: кровоизлияние в мозг и инфаркт мозга. Это заболевание людей среднего и пожилого возраста с острым началом нарушения мозгового кровообращения, дисфункция которого в основном проявляется в сознании, движении, восприятии, познании, речи и психических эмоциях. Гемиплегия — наиболее распространенная форма двигательной дисфункции, представляющая собой паралич конечности, противоположной поражению. Инсульт оказывает серьезное влияние на качество жизни пациентов и увеличивает нагрузку на общество и семьи. Согласно патологическим характеристикам инсульта, «нейроны верхних двигательных нервов повреждены, что приводит к аномальным паттернам движения», подчеркивается концепция «раннего реабилитационного вмешательства и контроля аномальных паттернов движения», и часто используется сочетание физиотерапии, трудотерапии и электроакупунктуры для максимального восстановления дисфункции. Физиотерапия, трудотерапия и электроакупунктура часто используются для максимального восстановления дисфункции, предотвращения синдрома неправильного использования и уменьшения последствий, полного укрепления и реализации остаточных функций, а также для достижения самообслуживания и возвращения пациентов в общество путем замены и использования вспомогательных устройств, а также изменения жизненной среды. 4.Послеоперационная остеоартропластика Отличная операция только создает хорошие условия для функционального восстановления пациентов с повреждениями остеоартропластики. Некоторые пациенты не выполняют активные и правильные функциональные упражнения после операции из-за страха, боли, отека или не зная, как правильно тренироваться, оставляя после себя атрофию мышц, рубцовые спайки, тугоподвижность суставов и другие функциональные нарушения, которые серьезно влияют на спорт и жизнедеятельность. Ранняя послеоперационная реабилитация, особенно после артропластики и артроскопии, представляет собой систематическую программу реабилитации, которая способствует кровообращению, уменьшает отек и боль, обеспечивает изометрическую тренировку мышц, изотоническую тренировку мышц, тренировку подвижности суставов и тренировку ходьбы в соответствии с типом травмы и хирургической процедуры, чтобы эффективно способствовать заживлению переломов, улучшению подвижности, предотвращению атрофии мышц, рубцовых спаек и других осложнений. Она также предотвращает такие осложнения, как атрофия мышц, рубцовые спайки, тугоподвижность суставов, и повышает эффективность хирургического вмешательства. Реабилитационная медицина проникла во все аспекты ортопедической клинической практики, от травмы до послеоперационного периода, от заживления тканей до восстановления функций, от профессионального обучения до возвращения в общество, реабилитация постепенно принимается и активно вовлекается, играя все более важную роль. 5.Шейный спондилез Шейный спондилез — это ряд клинических симптомов, вызванных дегенеративной дегенерацией шейного диска и остеофитами шейного отдела позвоночника. Клинически он часто проявляется в виде боли в шее, плече и руке, верхней части спины в области лопаток и передней части грудного отдела, онемения рук и кистей, атрофии мышц и даже тетраплегии. Он может возникнуть в любом возрасте, при этом наиболее часто встречается у людей среднего и пожилого возраста, старше 40 лет. Шейный спондилез характеризуется высокой распространенностью, длительным лечением и высоким риском рецидива после лечения. Шейный спондилез лечат консервативно, используя такие методы, как вытяжение, мануальная терапия Лонга и Туй На, в сочетании с иглоукалыванием и физиотерапией, а пациентов обучают правильным методам ухода за шеей для предотвращения дальнейшего развития. 6, грыжа поясничного диска Грыжа поясничного диска — это ряд симптомов, вызванных грыжей пульпозного ядра поясничного межпозвоночного диска, давящего на окружающие нервные ткани, с клиническими проявлениями боли в пояснице, онемения и боли в нижних конечностях или обеих нижних конечностях в целом. Грыжа поясничного диска — это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание, которое в основном наблюдается у людей среднего и пожилого возраста, но может развиться и у подростков. В основном она обусловлена дегенерацией и грыжей межпозвоночного диска, что приводит к вторичным изменениям в окружающих тканях и структурах и вызывает целый ряд клинических проявлений. При грыже поясничного диска без показаний к хирургическому вмешательству используются комплексные реабилитационные процедуры, такие как мануальная терапия, массаж, вытяжение, физиотерапия и акупунктура, которые позволяют уменьшить или устранить раздражение и сдавливание различных нервов и сосудистых тканей, снять мышечный спазм, устранить воспалительный отек, улучшить местное кровоснабжение и питание, а также восстановить или улучшить стабильность поясничного отдела позвоночника. Остеоартрит Остеоартрит также известен как гиперпластический остеоартрит, гипертрофический артрит, хондромаляция артрита и т.д. Клинические симптомы проявляются как боль в суставах, первоначально тупая боль, и постепенно ухудшающаяся, не сразу после отдыха, скованность сустава, уменьшается после активности, чрезмерная активность будет производить боль от трения, и связана с погодными изменениями. Остеоартрит является распространенной формой артрита и представляет собой хроническое заболевание суставов, встречающееся в основном у пожилых людей. В ответ на патологические характеристики костей и суставов, массаж, физиотерапия, иглоукалывание, в сочетании с глюкозамином и инъекцией в полость сустава витрата натрия и другими лекарственными средствами, подчеркивая укрепление функциональных упражнений суставов, эффективно облегчают боль, улучшают функцию суставов и способствуют восстановлению поврежденных суставов. 8, нейрогенный мочевой пузырь Нейрогенный мочевой пузырь является более сложной проблемой после травмы спинного мозга. Мочевая дисфункция часто вызывает длительное недержание мочи, затрудненное мочеиспускание, рецидивирующие инфекции мочевых путей, мочевые камни, гидронефроз, что в конечном итоге приводит к почечной недостаточности и почечной недостаточности, и является первой причиной смерти на поздних стадиях пациентов с травмой спинного мозга. Улучшение функции мочевого пузыря, снижение осложнений и улучшение качества выживания является ключом к хорошей реабилитации нейрогенного мочевого пузыря у пациентов с травмой спинного мозга. Использование прерывистой катетеризации и тренировки функции опорожнения мочевого пузыря в сочетании с электростимуляцией и электроакупунктурой для лечения нейрогенного мочевого пузыря после травмы спинного мозга показало хорошую эффективность в восстановлении дисфункции опорожнения мочевого пузыря, успешное удаление катетера у более 90% пациентов, восстановление функции хранения мочи или опорожнения, эффективное улучшение функции мочевого пузыря, снижение осложнений и улучшение качества выживания пациентов. 9. оценка и лечение спастичности Спастичность — это синдром аномально высокого мышечного тонуса вследствие гиперрефлексии в спинном мозге и стволе мозга после поражения верхних двигательных нейронов, обычно после травматической черепно-мозговой травмы, инсульта и повреждения спинного мозга. Тяжелая спастичность является основным препятствием для восстановления двигательных функций и причиняет пациенту большие страдания. Степень спастичности оценивается с помощью пересмотренного метода Эшворта и электромиографии, а также целенаправленного непрерывного пассивного растяжения, релаксационной терапии, торможения аномальных рефлекторных паттернов в сочетании с аппаратами для машинной терапии спастичности, пероральными препаратами от гипотонии и, при необходимости, инъекциями безводного спирта и ботулотоксина типа А в двигательные точки спастичных мышц для снятия спастичности и улучшения двигательной функции пациента. Кроме того, реабилитационная медицина очень эффективна при лечении ишемической болезни сердца, хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы, гипертонии, воспалительных заболеваний органов малого таза, гемофилии и других внутренних заболеваний, которые относительно хорошо развиты в зарубежных странах, но что касается Китая, то здесь она все еще находится в зачаточном состоянии и нуждается в дальнейшем совершенствовании.