(Отказ от ответственности: данная статья предназначена исключительно для научных целей, в целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем материале была обработана) Аннотация: пациенткой данной статьи является 33-летняя женщина, у которой были преждевременные роды и аборт, после второй беременности пациентка не обращала внимания на отдых, вызванный усталостью, что привело к выкидышу, в процессе выкидыша часть тканей беременности вышла из организма, а часть внедрилась в шейку матки, что привело к неполному самопроизвольному аборту, сопровождавшемуся усилением вагинального кровотечения, пациентке была проведена экстренная операция по остановке кровотечения. В связи с усилением вагинального кровотечения пациентке была проведена экстренная гистерэктомия для остановки кровотечения. После операции вагинальное кровотечение было купировано, остаточной ткани в матке не обнаружено. Основная информация] Женщина, 33 года [Тип заболевания] Неполный самопроизвольный аборт [Больница] Больница Цзянбин, Гуанси-Чжуанский автономный район [Дата обращения] Октябрь 2021 года [План лечения] Хирургическое лечение (гистерэктомия) + внутримышечная инъекция (инъекция пикногенола) + пероральный прием (гранулы неосинтеза + таблетки цефуроксима диспергируемые) [Цикл лечения] 3 дня госпитализации [Эффект лечения] После гистерэктомии вагинальное кровотечение уменьшилось, а после УЗИ эндометрия остаточной ткани в матке не было обнаружено. После операции вагинальное кровотечение уменьшилось, при ультразвуковом исследовании остаточной ткани в матке не обнаружено. Последняя менструация была 15 августа 2021 г., а 25 сентября пациентка обратилась в поликлинику больницы, где УЗИ показало наличие ранней внутриматочной беременности, что соответствует 5 неделям и 4 дням беременности, и в поликлинике предложили пациентке обратить внимание на лечение по сохранению плода, но пациентка самостоятельно поехала домой, не выполнив рекомендации врача по сохранению плода, ехала с усталостью, затем почувствовала боль внизу живота, а в туалете обнаружила небольшое вагинальное кровотечение, которое пациентка не расценила как серьезное состояние, и планировала обратиться к врачу на следующий день. В 3 часа ночи пациентка почувствовала явные боли в животе, сопровождающиеся усилением вагинального кровотечения, выделениями массы ткани, напоминающей плоть, и обратилась в больницу за неотложной помощью. Гинекологический осмотр показал, что в шейку матки внедрилась мясистая ткань, кровотечение продолжалось, и пациентка была госпитализирована с диагнозом «неполный самопроизвольный аборт». Для уменьшения кровотечения пациентке объяснили, что причиной обильного влагалищного кровотечения является наличие остаточной ткани беременности в шейке матки, которая влияет на сокращение матки, и для уменьшения кровотечения необходимо немедленно провести операцию продувания, которая поможет удалить остаточную ткань беременности, облегчит восстановление матки и будет способствовать закрытию кровеносного синуса, что приведет к уменьшению кровотечения. Пациентка проявила понимание и согласилась на немедленное удаление матки. У пациентки был взят идеальный предоперационный забор крови и проведена предоперационная подготовка, шейными щипцами были удалены внедрившиеся симптомные образования в отверстие шейки матки, после чего было проведено комплексное очищение матки, операция прошла без осложнений, и пациентке было назначено послеоперационное лечение в виде внутрикостного введения гистеронина, перорального стимулирования сокращения матки новыми биохимическими гранулами и пероральной противовоспалительной противоинфекционной профилактики цефуроксимом диспергируемыми таблетками. После операции у пациентки значительно уменьшилось вагинальное кровотечение, уменьшились боли в животе, периодически возникали пароксизмальные боли при восстановлении матки, что является нормальным физиологическим явлением. 11 мая пациентке было проведено ультразвуковое исследование матки, которое показало, что в полости матки нет явных отклонений, что свидетельствует о том, что удаление матки было полностью чистым, и в матке нет остаточной ткани, анализ крови был нормальным, что свидетельствует об отсутствии анемии и инфекции. После 3 дней пребывания в стационаре пациентка была выписана в тот же день с нормальными жизненными показателями, без лихорадки, с небольшим вагинальным кровотечением и без болей в животе, что свидетельствует о хорошем терапевтическом эффекте. К сожалению, у пациентки произошел неполный самопроизвольный аборт, но отрадно видеть, что после стандартизированного лечения пациентка хорошо восстановилась. По-прежнему необходимо рекомендовать пациентке хорошо отдохнуть после выкидыша, обеспечить достаточный сон, не засиживаться допоздна, что способствует восстановлению организма; увеличить количество питательных веществ в рационе, но избегать употребления холодной и активизирующей кровь пищи. Выкидыш легко влияет на психическое здоровье женщины, поэтому мы советуем пациентке заниматься любимым делом, чаще общаться с друзьями и близкими, чтобы отвлечь внимание и облегчить психологическое состояние; в то же время необходимо следить за тем, чтобы не замерзнуть, не простудиться, тщательно менять гигиенические салфетки и трусы, чтобы избежать инфекций репродуктивного тракта. V. Личные переживания У пациентки в прошлом были преждевременные роды и многочисленные выкидыши, поэтому вероятность повторных выкидышей или преждевременных родов повышается. Поэтому женщинам напоминают, что если у них в анамнезе есть выкидыши и преждевременные роды, то в случае наступления очередной беременности следует уделять внимание большему отдыху. Поскольку эмбрион на ранних сроках беременности только приземлился на ложе и еще нестабилен, если в тесте также обнаружен низкий прогестерон, следует сосредоточиться на отдыхе, избегать слишком больших нагрузок, чрезмерной активности, длительного сидения в одной позе и т.д., что в конечном итоге приведет к самопроизвольному выкидышу.