Перед операцией пациенты всегда приходят ко мне и спрашивают: «Почему у меня кишки? Могу ли я от них избавиться? Вернется ли мой геморрой после удаления? Я отвечаю, что мы стараемся максимально избавиться от симптоматики, но рецидив геморроя после операции также во многом связан с образом жизни и привычками кишечника. Здесь некоторые из вас могут расстроиться, но не волнуйтесь, слушайте меня медленно. Прежде всего, важно понять, что на самом деле представляет собой понятие «геморрой». Руководство определяет их как внутренний, наружный и смешанный геморрой. Внутренний геморрой — это патологические изменения и смещения опорных структур анальной подушки (сосудистой подушки анального канала), сосудистого сплетения и артериовенозного анастомоза; наружный геморрой — это расширение подкожного сосудистого сплетения дистальнее зубчатой линии, застой кровотока, тромбоз или гиперплазия тканей. . Что-то настолько специализированное, что массы мысленно отвергают! Итак, позвольте мне упростить. 1, «анальная подушка» — это нормальная анатомическая ткань области анального канала у нормальных людей, состоящая из сети кровеносных сосудов и поддерживающих структур, которые способствуют нормальному закрытию ануса и играют роль в регуляции дефекации, как бы роль шайбы крана. 2, геморрой является результатом патологических изменений в тканях анальной подушки (гиперплазия, ломкость сосудов, кровотечение), после смещения вниз, а это значит, что предшественником геморроя является нормальная тканевая структура нашего ануса. Все еще не понятно? Ну, вот вам пример: обвисшая грудь, видите? Длительная гравитация + ослабление структуры поддержки груди в пожилом возрасте приводит к тому, что они обвисают. Если сравнить анальную подушку с грудью, то геморрой — это обвисшая грудь. Когда анальная подушка подвергается длительному воздействию гравитации и ежедневному воздействию кишечника, при отсутствии хороших привычек в образе жизни, нормальная ткань анальной подушки медленно изменяется патологически и смещается вниз, образуя геморрой. Это приводит к двум общим симптомам: выпадению анальной припухлости во время дефекации и ярко-красной крови во время дефекации. На самом деле, существует множество причин развития геморроя. Существует генетическая связь; некоторые пациенты приходят в клинику и говорят: «У всех в моей семье геморрой, значит, и у меня тоже». Что касается диеты, то употребление раздражающей пищи и длительное употребление алкоголя также является одной из причин возникновения заболевания. Кроме того, ненормальные движения кишечника, такие как длительные запоры и повторяющаяся диарея, также могут привести к развитию геморроя. Люди, которые долгое время находятся в одном положении, например, сидят на корточках, сидят, стоят или ходят, также склонны к геморрою. Хроническое повышенное давление в брюшной полости также является фактором развития геморроя, причем наиболее распространенным примером являются беременные женщины, а также люди с хроническим кашлем и патологией предстательной железы. Что касается лечения геморроя, то в руководстве Clinical Guidelines for the Management of Haemorrhoids (2006 Edition) четко указано, что принцип лечения геморроя заключается в том, что бессимптомные геморроидальные узлы не требуют лечения. Целью лечения является устранение и уменьшение симптомов геморроя. Облегчение симптомов геморроя более важно, чем изменение размера геморроидального узла, и должно рассматриваться как критерий эффективности лечения. Таким образом, мы можем чисто вырезать симптоматический геморрой, но чтобы сделать это полностью и без возможности рецидива, нам, вероятно, придется выпотрошить анус! И чтобы избежать рецидива после операции, на самом деле очень важно: хороший распорядок дня и хорошие привычки кишечника.