После операции и или химиотерапии по-прежнему важно проводить осмотр и наблюдение за опухолями, особенно злокачественными. Цель обзора — выяснить, существует ли проблема рецидивов, поскольку наиболее важным признаком злокачественной опухоли является рецидив и метастазирование. Трудно предсказать, будет ли у человека рецидив или нет, исходя из патологической стадии и лечения, т.е. не существует эффективного предиктора или индикатора. Выявить проблемы и своевременно решить их, чтобы повысить шансы на излечение или максимально увеличить выживаемость, можно только в зависимости от состояния и в соответствии с рекомендуемыми рекомендациями. Поэтому послеоперационный осмотр очень важен и ему следует уделять должное внимание. Итак, на что следует обратить внимание в обзоре? Прежде всего, следует уточнить частоту пересмотра. Как правило, после операции лечащий врач информирует пациента о плане последующего наблюдения в зависимости от конкретного состояния. Рекомендуется придерживаться плана последующих действий без каких-либо особых обстоятельств. Возьмем пример послеоперационного наблюдения после радикальной операции по удалению рака желудочно-кишечного тракта. В течение 2 лет после операции пациента следует осматривать раз в три месяца; в период от 2 до 5 лет после операции пациента следует осматривать раз в полгода; после 5 лет после операции пациента можно осматривать раз в год. Конечно, для пациентов с ранней стадией рака желудочно-кишечного тракта после радикальной операции, они могут пересматриваться раз в полгода в течение 5 лет, так как риск раннего пересмотра все-таки невелик. Во-вторых, для уточнения содержания обзора необходимо улучшить рутинный послеоперационный обзор, включив в него анализ крови, биохимию крови, маркеры опухолей желудочно-кишечного тракта и, в случае пациентов с раком желудка, факультативно проверить дефицит витаминов. Для скрининга легких основным инструментом является рентгенография грудной клетки или компьютерная томография грудной клетки, которую желательно проводить с интервалом между рентгенографией грудной клетки и компьютерной томографией. Если ранее не было проблем с легкими, таких как узлы, достаточно простой КТ, но если при последнем обследовании были обнаружены узлы, лучше усилить их, чтобы исключить метастазы опухоли. Для обследования органов брюшной полости рекомендуется УЗИ или КТ, опять же УЗИ и КТ рекомендуется делать с интервалом, КТ рекомендуется усилить, чтобы разобраться с любыми проблемами органов брюшной полости, а также посмотреть на проблемы забрюшинных лимфатических узлов. Также лучше всего, по возможности, пройти обследование у своего лечащего врача, так как он или она знает заболевание и весь процесс лечения и может дать более целенаправленный совет по поводу анализов. Если вам необходимо сменить врача, то лучше всего также закрепить одного или двух в своей специализации, а не менять врачей каждый раз. Кроме того, не относитесь легкомысленно к подозрительным результатам анализов. Поговорите со своим лечащим врачом, сравните их с результатами предыдущих анализов и при необходимости добавьте другие анализы, чтобы исключить рецидив. Если вы не уверены, но подозреваете, обязательно сократите интервал между следующим обзором, не как обычно — 3 месяца или 6 месяцев, а желательно на 1 месяц позже.