Что такое эктропион? Когда большой [палец ноги] отклоняется в сторону маленького пальца, сустав на внутренней стороне большого [пальца] выступает, или даже пересекает или перекрывает второй палец, это называется [эктропион], в медицине известный как бигфут. На самом деле вокруг нас много людей, страдающих от [эктропиона], и статистика показывает, что в Китае насчитывается не менее 100 миллионов пациентов с бигфутом, а гонконгская актриса Мишель Йео и Виктория Спайс также являются типичными представителями бигфута. Ли Сяохуа, отделение ортопедии, больница Янпу, Университет Тунцзи Каковы причины экзостоза? Hallux valgus может возникнуть по трем причинам: 1) врожденная наследственность; 2) неподходящая обувь; 3) сочетание обоих факторов. Вообще говоря, бурсит, появляющийся у женщин только после 20 лет, имеет важную связь с длительным ношением остроносой кожаной обуви на высоком каблуке. Обследования показали, что частота возникновения эктропиона в 15 раз выше у людей, которые носят обувь, чем у тех, кто ее не носит, поэтому ношение обуви на высоком каблуке и остроносой обуви должно быть основным причинным фактором [деформации эктропиона]. Конечно, бурсит встречается и у мужчин, которые не носят остроносую обувь на высоком каблуке, и, как правило, у женщин в возрасте до 20 лет, а у большинства есть и другие причины или предрасполагающие факторы, включая генетику, плоскостопие, дисфункцию сухожильно-связочного аппарата, ревматоидный артрит и др. Кроме того, не у всех людей, которые носят остроносую обувь на высоком каблуке, развивается [бурсит]. Если продолжительность ношения остроносой обуви на высоком каблуке не слишком велика, и если вы уделяете внимание физическим упражнениям в целом, вы также можете избежать или отсрочить появление бурсита. Наиболее характерный симптом hallux valgus? локализованная боль и деформация. Поскольку выпуклость пальца ноги долгое время сдавливается и натирается верхом обуви, это вызывает локальное утолщение кожи и рост костей, что приводит к бурситу и вызывает покраснение и боль. Люди с плоскостопием также склонны к повышенной болезненности. Кроме того, тяжелый экзостоз приводит к деформации пальцев ног и вывихам суставов. Длительная неравномерная нагрузка на суставную поверхность приводит к повреждению хряща сустава, что может перерасти в остеоартрит и вызвать постоянную боль. В конечном итоге это влияет на способность носить обувь и ходить. Как вы можете себе представить, последствия потери способности ходить могут быть катастрофическими: молодые люди могут потерять свободу передвижения по миру, а пожилые — здоровье. Как лечится эктропион? Существует два вида лечения: консервативное и хирургическое. Для пациентов с легкой, бессимптомной деформацией можно использовать нехирургическое лечение, включая функциональные упражнения, ношение свободной обуви на толстой подошве, выбор подушечек для пальцев ног, брейсов и специализированной ортопедической обуви или стелек при плоскостопии, — все это может облегчить симптомы и остановить прогрессирование деформации. Когда консервативное лечение неэффективно, боль и деформация выражены сильно и влияют на повседневную трудовую деятельность, требуется хирургическое лечение. Основные варианты лечения включают хирургию мягких тканей, остеотомию, остеотомию для коррекции первой плюсневой фаланги и слияние первого метатарзофалангового сустава. Лечение эктропиона приобретает все большее значение на международном уровне и требует детальной предоперационной оценки различных деформаций, возрастных групп и профессий для точного определения причины боли и первопричины деформации и разработки индивидуального хирургического плана, что является ключом к успешной и удовлетворительной хирургии эктропиона. Например, г-жа Ван из отдела кадров недавно была очень раздражена, потому что обнаружила, что ее ноги становятся все более неприглядными, она не только не могла носить высокие каблуки, но и испытывала приступы боли при ходьбе, что серьезно влияло на ее рабочий статус и настроение как работника «белого воротничка». Когда она пришла в больницу на осмотр, она узнала, что ее стопы страдают от вальгусной деформации и что ей необходима операция для исправления этой проблемы. После детального обследования и общения с хирургом ей была проведена индивидуальная операция, разработанная хирургом для одновременного исправления обеих деформаций стопы. После операции ноги г-жи Ванг были эстетически восстановлены, и она смогла ходить без боли после короткого периода восстановления, и она была очень счастлива, что снова может носить свои любимые высокие каблуки! Сколько дней мне придется провести в больнице и как долго мне придется восстанавливаться, прежде чем я смогу ходить после операции? Средний срок пребывания в больнице составляет 5-7 дней. Период отдыха после операции варьируется в зависимости от тяжести экзостоза и выбранного типа операции. После операции на мягких тканях можно провести 3 дня на земле, а при остеотомии требуется 4-6 недель (разница в возрасте), чтобы обеспечить нормальную ходьбу. Однако следует позаботиться о том, чтобы придать пораженной конечности возвышенное положение, чтобы предотвратить послеоперационный постуральный отек, который может помешать восстановлению. Лучше делать операцию на обеих ногах одновременно или по отдельности? Это зависит от таких факторов, как [хирургический метод, выбранный пациентом с экзостозом, его переносимость операции, есть ли у него кто-то, кто будет ухаживать за ним после операции, и что для пациента важнее — собственное время или свобода. Работающие люди, которым трудно отрываться от работы, могут выбрать одновременную операцию на обеих ногах, в то время как пенсионерам и пожилым пациентам лучше проводить отдельные операции. Как предотвратить вальгус в обуви? Неподходящая обувь может вызвать такие заболевания стопы, как [valgus, что может привести к деформации стопы, боли и повлиять на повседневную жизнь. Многие молодые женщины не прошли коррекцию деформации стопы, и их деформация усугубилась; все больше пожилых пациентов страдают ревматоидным артритом и подагрой, что делает деформацию стопы все более сложной и болезненной. Прежде всего, высота каблука должна быть соответствующей, 2-3 см высоты, чтобы сделать вес ноги более разумным, побуждая людей к груди и животу, выглядеть прямо и энергично. При ношении плоской обуви центр тяжести тела находится слишком далеко сзади, поэтому при ходьбе осанка не только не выглядит элегантной, но и при ударе каблуком о землю вибрация передается непосредственно в мозг. Но слишком высокие каблуки заставляют вес тела смещаться вперед на кончик стопы, сила реакции пальцев ног, так что первая плюсневая кость поворачивается внутрь, постепенно формируя [эктропион п[капсулит]. Когда невысокий человек носит высокие каблуки, он должен обратить внимание на то, что высота каблука должна быть пропорциональна его росту, или носить туфли-лодочки для увеличения роста лучше, или вреднее. Во-вторых, обувь должна быть правильно затянута. Слишком тесная обувь будет сдавливать кожу стопы, так что на пальцах и подошвах ног появятся натоптыши п мозоли. Но через свободную обувь, ноги в обуви блуждают, обувь не следует за стопой, пальцам ног будет трудно сгибаться, чтобы захватить обувь, что приводит к боли от усталости сухожилий мышц. Размер стопы меняется в течение дня: утром она маленькая, а после обеда — большая, и это следует учитывать при покупке обуви. Через длительное время обувь становится свободной и большой, поэтому рекомендуется использовать эластичность шнурков, чтобы отрегулировать их более подходящим образом. Пожилые люди и дети, которым трудно нагнуться, должны носить обувь со шнурками или пряжками, желательно с тягой для открывания. Покупая обувь для растущих детей, оставляйте немного свободного места и вовремя меняйте обувь, чтобы предотвратить деформацию стопы. Обувь должна быть изготовлена из материалов, которые являются дышащими, удобными и с меньшей вероятностью вызывают грибок стопы. Наконец, лучше всего иметь четыре пары обуви для каждого человека: две пары кожаных туфель, одну пару матерчатых туфель и одну пару спортивной обуви. Для формальных случаев, таких как работа, часто необходимо носить кожаную обувь, и женщины могут подготовить две пары обуви с высоким каблуком и покатым каблуком, чтобы их можно было заменить. Тканевая обувь легкая, мягкая, дышащая и впитывающая влагу, она особенно подходит для отдыха, путешествий, помещений и поездок; кроссовки необходимы для занятий спортом на открытом воздухе. Советы: как предотвратить эктропион из-за ревматоидного артрита? Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать или быть связано с [эктропионом. Поэтому профилактику [экзостоза необходимо рассматривать в контексте профилактики ревматоидного артрита. Во-первых, зимой важно сохранять тепло и просыпаться рано утром, чтобы сделать несколько разминочных упражнений. Во-вторых, выбирайте диету, которая легко усваивается, готовьте легкую и освежающую пищу, ешьте меньше острой, жирной и холодной пищи. Наконец, ходьба — это лучшая форма физических упражнений как для молодых, так и для пожилых людей, и заниматься ею следует не менее получаса в день. Пожилые люди не должны быть надолго прикованы к постели, а когда они нездоровы, им также необходимо делать упражнения в положении сидя или лежа; повторять попеременно левой и правой ногами игру на прямых, поднимать икры и ступни на тридцать сантиметров от земли, настаивать в течение пяти секунд и затем опускать, после чего полностью сгибать; несколько раз в день, столько, сколько они могут вынести.