Синдром острого некроза сетчатки — это тяжелый увеит с артериитом сетчатки, массивным периферическим экссудатом, некрозом сетчатки, высокой степенью помутнения стекловидного тела, а затем трещинами сетчатки и отслойкой сетчатки. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых. Начало заболевания обычно коварное и может быть разделено на острую воспалительную фазу, фазу ремиссии и фазу осложнения отслойки сетчатки. Острая воспалительная фаза может проявляться покраснением, болью в глазах, снижением зрения и темными тенями перед глазами. Признаки в переднем сегменте глаза включают умеренную цилиарную конгестию, пылевидную или суетчатую КП, большое количество мушек в передней камере, возможно повышение внутриглазного давления. В заднем сегменте глаза на ранних стадиях может наблюдаться легкое или умеренное пылевидное помутнение стекловидного тела, которое может прогрессировать до значительного помутнения стекловидного тела с фиброзом и желтовато-белыми инфильтративными отечными поражениями в средней периферии сетчатки, которые могут сливаться и продвигаться по направлению к заднему полюсу с пестрым рисунком. Сосудистая сеть сетчатки воспалена, с вовлечением артериовенозной системы, преимущественно артериита, с истончением артерий с белой оболочкой и окклюзией мелких ветвей, и желтовато-белыми инфильтратами в артериальной стенке, в виде сегментарного рисунка. Через месяц после начала заболевания наступает ремиссия, воспаление постепенно стихает, артериолы окклюзируются, а хороид сетчатки атрофируется. На поздних стадиях в некротических участках часто образуются множественные трещины сетчатки, которые в конечном итоге приводят к ее отслойке. Диагноз ставится на основании клинических проявлений и лабораторных исследований сывороточных вирусных антител. Лечение начинается с системной и местной противовирусной терапии, системной антикоагуляции, питания и абсорбционной терапии. В период ремиссии для предотвращения отслойки сетчатки и пролиферации можно использовать лазерную фотокоагуляцию. Если происходит отслоение сетчатки и витреоретинальная пролиферация, требуется витрэктомия.