Обязательно ли высокий уровень амилазы в моче означает панкреатит?

  Амилаза — это пищеварительный фермент, выделяемый поджелудочной железой и выделяемый через панкреатический проток в двенадцатиперстную кишку вместе с панкреатическим соком. В клинической практике амилаза мочи в основном используется для диагностики панкреатита. Существуют как физиологические, так и патологические причины для повышения уровня амилазы в моче. Физиологическое повышение чаще всего наблюдается после напряженной физической нагрузки или употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, а патологическое — при остром панкреатите, обструкции панкреатического протока, раке поджелудочной железы, травме поджелудочной железы, остром холецистите, язве желудка, паротите и других заболеваниях. Поэтому повышенная амилаза в моче не обязательно является признаком панкреатита.  Если амилаза в моче повышена незначительно и не сопровождается повышением амилазы в крови, это считается физиологическим и не должно вызывать беспокойства. Если амилаза повышена выше 1000 Ед/л и у пациента наблюдаются такие симптомы, как бледность, холодный пот, боль в верхней и средней части живота, тошнота, рвота, лихорадка и т.д., а ультразвуковое и компьютерное исследования показывают воспалительные поражения поджелудочной железы, то можно поставить диагноз панкреатит. После уточнения диагноза пациентам с острым панкреатитом следует назначить спазмолитическое и обезболивающее лечение, а хронический панкреатит следует лечить от его причин, например, лечить заболевания желчевыводящих путей, воздерживаться от алкоголя и питаться маленькими и частыми порциями. В тяжелых случаях может потребоваться такое лечение, как декомпрессия желудочного зонда, H2-блокаторы, антихолинергические препараты, ингибиторы роста и, при необходимости, хирургическое вмешательство.