Острый билиарный панкреатит клинические проявления следующие десять пунктов: 1, боль в животе большинство основных симптомов внезапно эпигастральной или левой эпигастральной постоянной острой боли или ножеподобной боли, эпигастральной талии является опоясывающим чувством, часто возникает после полного приема пищи или питья, сопровождается пароксизмальной интенсификации, может быть усилена во время еды, может распространяться на пупок или весь живот. Она часто отдает в левое плечо или в обе стороны поясницы. Боль обычно локализуется в средней и верхней части живота, если преобладает воспаление головки поджелудочной железы, то часто справа от средней и верхней части живота; если преобладает воспаление тела и хвоста поджелудочной железы, то часто в средней и верхней части живота и слева вверху живота. Боль можно облегчить, если наклониться или сесть вперед. Иногда один морфин неэффективен. При сочетании с камнями в желчных протоках или круглыми червями в желчных протоках возникает боль в правой верхней части живота и желчная колика. 2, тошнота и рвота 2/3 пациентов имеют этот симптом, эпизоды частые, на ранних стадиях рефлекторные, содержимое — пища и желчь. Поздняя стадия вызвана паралитической кишечной непроходимостью, при этом рвота имеет фекальный характер. Если пациента рвет круглыми червями, это обычно панкреатит, осложненный билиарным аскаридозом. При алкогольном панкреатите рвота часто возникает во время боли в животе, а при билиарном панкреатите рвота часто следует за появлением боли в животе. В тяжелых случаях растяжение живота вызвано раздражением внутрибрюшным экссудатом и забрюшинным кровоизлиянием, а при паралитической кишечной непроходимости растяжение живота вызывают пневматизация и скопление жидкости в кишечнике. 4. Желтуха в той или иной степени возникает примерно у 20% пациентов через 1-2 дня после начала заболевания. Это может быть вызвано сосуществованием камней в желчных протоках, вызывающих обструкцию желчного протока, или увеличенной головкой поджелудочной железы, давящей на нижний конец общего желчного протока, или желтухой, вызванной нарушением функции печени. 5. лихорадка в основном умеренная: от 38° до 39°C, и обычно постепенно снижается через 3-5 дней. Однако в тяжелых случаях лихорадка может сохраняться в течение многих дней, что свидетельствует об инфекции поджелудочной железы или образовании абсцесса и токсических симптомах, а в тяжелых случаях температура может не повышаться. При сочетании с холангитом могут наблюдаться озноб и высокая температура. 6. Судороги рук и ног вызваны снижением уровня кальция в крови. Это действие липазы, которая попадает в брюшную полость, так что жировая ткань на большом сальнике и брюшине переваривается и разлагается на глицерин и жирные кислоты, последние соединяются с кальцием в виде нерастворимого жирнокислотного кальция, и таким образом сывороточный кальций снижается, например, сывороточный кальций 100 мг%, почечная недостаточность и т.д. 7, острая дыхательная недостаточность, клиническими признаками которой являются внезапное начало прогрессирующего дыхательного расстройства, гипервентиляция, цианоз, беспокойство, потливость и т.д., которые не могут быть облегчены обычной кислородной терапией. 8, острая почечная недостаточность У 23% людей с тяжелым острым панкреатитом может развиться острая почечная недостаточность, при этом смертность достигает 80%. Причина его возникновения связана с гиповолемией, шоком и ролью панкреатического кинина. Панкреатические ферменты вызывают аномальную свертываемость крови и гиперкоагуляционное состояние, вызывая микроциркуляторные нарушения и приводя к почечной ишемии и гипоксии. 9, нарушение кровообращения Тяжелый панкреатит может вызвать сердечную недостаточность и аритмию, последняя может быть крутой, как инфаркт миокарда. Заболеваемость панкреатической энцефалопатией составляет около 5,9%-11,9%, проявляется в виде нервно-психических отклонений, отсутствия ориентации, спутанности сознания, сопровождается фантазиями, галлюцинациями, маниакальными состояниями и т.д. Она часто преходящая и может быть полной. Она часто бывает преходящей и может вернуться к нормальной жизни, но также может оставить после себя психические отклонения.