Любой человек старше 50 лет, с диабетом 2 типа или без него, подвержен заболеваниям глаз, таким как катаракта и глаукома, но есть меры, которые люди могут предпринять, чтобы сохранить свои глаза в хорошем состоянии и предотвратить слепоту.
Катаракта и глаукома
Катаракта, когда хрусталик глаза становится мутным, является распространенной причиной слепоты и нормальной частью процесса старения организма. Глаукома, заболевание, повреждающее зрительный нерв, является основной причиной слепоты у людей старше 60 лет.
Катаракта и глаукома не являются уникальными для людей с диабетом, но они могут развиться раньше при наличии диабета, что полностью зависит от того, насколько хорошо пациент контролирует уровень сахара в крови.
И это еще две причины, по которым пациенты должны управлять своим диабетом под наблюдением врача.
Если у пациента уже есть катаракта или глаукома, проконсультируйтесь с офтальмологом о возможностях лечения. Раннее лечение может предотвратить глаукому и, следовательно, слепоту, кроме того, операция может удалить катаракту.
Диабетическая болезнь глаз и диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия — наиболее распространенная форма диабетического заболевания глаз. Чем дольше вы страдаете диабетом, тем больше вероятность развития диабетической ретинопатии, а ее тяжесть зависит от того, насколько хорошо вы контролируете уровень сахара в крови.
Высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды по всему телу, включая сосуды сетчатки — тонкого слоя светочувствительной ткани, которая расположена на задней стенке глаза и отвечает за передачу света в мозг, что позволяет людям видеть.
Существует два типа диабетической ретинопатии.
Простая или непролиферативная диабетическая ретинопатия (НПДР)
Это самая ранняя форма заболевания, при которой поврежденные кровеносные сосуды начинают просачиваться в сетчатку. Изменения в глазах, которые могут быть вызваны НПДР, включают в себя
Макулярный отек: кровеносные сосуды в сетчатке глаза пропускают жидкость в макулу, вызывая отек.
Макула расположена в центре сетчатки и обеспечивает точное зрение. Макулярный отек не приводит к слепоте, но может вызвать помутнение зрения.
Если уровень сахара в крови и артериальное давление находятся под контролем, макулярный отек улучшится, если нет — может помочь лазерное лечение глаза или прямые инъекции лекарств.
Макулярная ишемия: закрытие мелких кровеносных сосудов в сетчатке приводит к снижению кровотока, и зрение пациента затуманивается, поскольку макула не получает достаточного количества крови для нормального функционирования.
Пролиферативная диабетическая ретинопатия (ПДР)
Чтобы снабдить кровью пораженную область, в сетчатке вырастают новые, аномальные кровеносные сосуды, которые являются слабыми.
Эти новые кровеносные сосуды растут в неправильном месте и очень легко ломаются, поэтому слепота, вызванная PDR, является более серьезной, чем слепота, вызванная NPDR.
Когда мне следует обратиться к офтальмологу?
На ранней стадии заболевания пациенты могут не замечать никаких изменений, поэтому необходимы регулярные осмотры глаз, даже если нет никаких признаков или факторов риска глазных заболеваний, а также скрининг в возрасте 40 лет.
При диабете пациенту необходимо сразу же после постановки диагноза пройти обследование с расширенным зрачком. Врач закапает в глаз пациента капли, чтобы расширить зрачок, что позволит врачу получить лучшее изображение сетчатки и зрительного нерва.
Взрослые с диабетом 2 типа должны проходить осмотр глаз с расширенным зрачком не реже одного раза в год, и офтальмолог сообщит пациенту о необходимости более частых осмотров.
Сообщите своему врачу, если вы заметите внезапные изменения зрения, так как высокий или низкий уровень сахара в крови может вызвать помутнение зрения.