Последствия лицевого паралича обычно относятся к случаям, когда продолжительность лицевого паралича составляет более 3 месяцев, а состояние затянулось из-за неподходящих методов лечения или не было вылечено после многократного лечения. Специфическими проявлениями являются отсутствие движения поднятия бровей или низкое поднятие бровей, большие или маленькие глаза или опущенные верхние веки, неправильный угол рта при поднятии бровей, оттягивание угла рта при закрывании глаз, маленькие глаза при надувании рта, неглубокие носогубные складки, ригидность лица, застой пищи и слезотечение, которые приносят неудобства и психологический дискомфорт в жизнь пациента.
Причины
Распространенными причинами последствий лицевого паралича являются
1, некоторые пациенты не получают своевременного или неправильного лечения (например, преждевременное использование акупунктурного лечения, неиспользованный или недостаточный курс противовирусных препаратов, слишком маленькая доза гормональных препаратов и т.д.), что задерживает лучшее время для лечения.
2. состояние самого пациента серьезное, например, электромиография предполагает серьезное повреждение лицевого нерва, например, синдром Ханта и т.д.
Клинические проявления.
Существует четыре распространенных типа постпаралитических осложнений: спазм лицевых мышц, комбинированные движения лицевых мышц, синдром «крокодиловой слезы» и фиброзный спазм лицевой мышцы.
1. спазм лицевых мышц
Основными проявлениями являются пароксизмальные непроизвольные спазмы или судороги мимических мышц лица с одной стороны, возникающие в области глаз, угла рта и широких мышц шеи, преимущественно с одной стороны, редко встречается двустороннее поражение.
2. совместные движения лицевых мышц
Уголки рта смещаются в сторону пораженной стороны, когда глаза закрыты, или глаза закрываются на пораженной стороне, когда уголки рта смещаются.
3. синдром «крокодиловой слезы
Слезотечение у пациентов с лицевым параличом часто сопровождается спазмами лицевых мышц или диффузными реакциями лицевых мышц, слезы становятся постоянно сухими или даже неспособными течь.
4. Фиброзный спазм лицевых мышц
Быстрые, непостоянно расположенные подергивания возникают на одной стороне лицевого паралича и часто сопровождаются преходящими движениями глаз.
Диагноз.
1. история болезни
Внезапный паралич мимических мышц лица с одной стороны, потеря лобных линий на пораженной стороне, неспособность закрыть глазные щели, обмеление носогубных складок, опущение уголков рта, надувание щек, утечка воздуха при свисте, легкое задержание пищи между зубами и щеками на пораженной стороне, потеря вкуса на первых 2/3 языка на пораженной стороне, слуховая гиперчувствительность, плаксивость и т.д.
2.Имиджирование
КТ головного мозга, МРТ и другие визуализирующие исследования в норме, внутричерепные поражения исключены.
3. Клинические проявления
Клинические проявления вышеуказанных четырех типов клинических проявлений после появления лицевого паралича, существует последовательная связь между появлением симптомов и возникновением лицевого паралича по времени
Лечение.
1. лечение наркомании
Лекарства, такие как питание нервов (витамины группы В), обычно используются для улучшения местного кровообращения, уменьшения отека лицевого нерва и содействия восстановлению функций. В случае лицевого спазма карбамазепин является препаратом первого выбора.
2. лечение китайской медициной
Пациентов не следует лечить электроакупунктурой, электромассажем или слишком сильными и частыми методами стимуляции.
3. Инъекция ботулотоксина типа А
Когда последствия лицевого паралича проявляются в виде спазма лицевых мышц, ботулотоксин типа А может быть введен в спазмированную область, и инъекция может быть проведена под руководством электромиографии, насколько это возможно.
4. Хирургическое лечение
Пациенты с последствиями лицевого паралича, для которых консервативное лечение неэффективно, могут быть подвергнуты пластической хирургии. Новейшим методом, применяемым в стране и за рубежом, является пересадка мелких мышц, преимуществами которой являются отсутствие деформации вздутия лица и вторичных нарушений в донорской области, малая травматичность, незначительная боль для пациента, короткое течение заболевания, статический эффект в ближайшем будущем и динамический эффект в долгосрочной перспективе.
Профилактика.
1, Пациентов с лицевым параличом следует лечить на ранней стадии и контролировать как можно быстрее, чтобы избежать последствий.
2, Пациенты с лицевым параличом должны уделять внимание отдыху, обеспечивать достаточный сон, избегать всех видов умственной стимуляции и чрезмерной усталости, а также уделять внимание поддержанию головы и лица в тепле, чтобы облегчить восстановление болезни.
3. пациенты с лицевым параличом должны иметь уверенность и терпение в лечении, преодолеть тревогу и пессимизм под руководством врачей, принять позитивное и оптимистичное отношение к болезни, усилить самоконтроль, восстановить разумный и здоровый образ жизни и работы, активно сотрудничать с лечением.