Под проблемной кожей обычно подразумевается кожа с обезображивающими состояниями, такими как акне, себорейный дерматит, контактный дерматит, вызванный косметикой, гормонозависимый дерматит и т.д. Важно регулярно посещать дерматолога в больнице, чтобы получить эффективное лечение и рекомендации. В случае гормонозависимого дерматита, той же области, длительный прием топических кортикостероидов, гормоны вызывают изменения в структуре и функции кожи, вмешиваясь в дифференциацию эпидермиса, а пролиферация кератинообразующих клеток подавляется. Это приводит к уменьшению образования гиалиновых частиц рогового слоя и, в конечном итоге, к истончению рогового слоя. Нарушение функции эпидермального барьера приводит к увеличению трансэпидермальной потери воды и повышению чувствительности кожи к внешним раздражителям. Приводит к истончению эпидермиса и дермы. Вызывает гипопигментацию и гиперпигментацию, или же гипопигментация и гиперпигментация могут чередоваться, демонстрируя яркие изменения, из-за уменьшения количества слоев в роговом слое и уменьшения количества меланина, мигрирующего в кератинообразующие клетки, вызывая гипопигментацию. Гиперпигментация может быть связана с активацией меланоцитов глюкокортикоидами для регенерации пигмента. Наличие сосудистых проявлений. Потеря дермального коллагена приводит к появлению кровеносных сосудов на поверхности из-за ослабления сцепления между коллагеновыми волокнами в стенке сосуда, что может привести к расширению сосудов. Также может развиться розацеа/акне-подобный дерматит. При гормонально-индуцированных поражениях, напоминающих розацеа, наблюдается значительное увеличение плотности фолликулярных червеобразных клещей, которые закрывают фолликулярный выход сальной железы и действуют как переносчики, вызывая воспалительную реакцию или метаплазию. Гормоны могут дегенерировать эпителий волосяного фолликула, вызывая закупорку выходного отверстия и появление угреподобной сыпи или усугубление уже существующей угревой сыпи. Также может возникнуть фолликулит. Инфицирование волосяных фолликулов и обострение уже существующего фолликулита может произойти из-за иммуносупрессивного действия гормонов. Наконец, гормональная зависимость. Гормоны обладают мощными противовоспалительными свойствами и могут подавлять многие дерматологические симптомы, например, подавлять развитие папул и уменьшать зуд, сужение сосудов и исчезновение эритемы. Однако гормоны не могут устранить причину заболевания и часто могут вызвать обострение имеющегося заболевания после прекращения приема. Это явление часто возникает через 2-10 дней после прекращения приема гормонов и продолжается в течение нескольких дней или около 3 недель. Феномен отскока заставляет пациента продолжать использовать гормоны местно, что приводит к гормональной зависимости. В настоящее время не существует идеального лечения гормонозависимого дерматита. Основное лечение заключается в постепенном снижении силы и дозы гормональных препаратов, вместе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами, вплоть до отмены всех гормональных препаратов. В процессе лечения врачи и пациенты сотрудничают, чтобы выздороветь и исцелиться быстрее и лучше! Пациенты должны быть полностью осведомлены о действии и побочных эффектах гормонов, быть полностью подготовленными психологически, обязательно быть спокойными, сохранять хороший настрой и иметь уверенность в преодолении болезни! Пациенты должны избегать употребления острой, возбуждающей и волосатой рыбы, креветок и морепродуктов; поддерживать радостное настроение и положительно относиться к поражениям кожи; защищаться от ветра и солнечных лучей и других климатических раздражителей и травм кожи.