Лицевой паралич — распространенное состояние в акупунктуре, и врачи иногда назначают пациентам оральную гормональную терапию во время визитов. Итак, почему лицевой паралич необходимо лечить гормонами и какие пациенты подходят для гормональной терапии? Прежде всего, следует уточнить, что лицевой паралич, о котором мы здесь говорим, — это периферический лицевой паралич, вызванный иммунным воспалением или вирусной инфекцией, а лицевой паралич, вызванный внутричерепными поражениями, сюда не входит. С патологической точки зрения существует два основных типа периферического лицевого паралича: считается, что один вызван иммунным воспалением лицевого нерва, также известным как паралич Белла, а другой — вирусной атакой на лицевой нерв, которая может сопровождаться герпесом вокруг уха, также известным как синдром Хантера. Оба типа периферического лицевого паралича в принципе можно лечить пероральными глюкокортикоидами. Это связано с тем, что лицевой нерв берет начало от ствола мозга и затем должен пройти через костный канал, называемый каудальным отверстием (foramen caudalis), прежде чем он сможет выйти из черепа и направиться к лицевым мышцам. Воспаление лицевого нерва вызывает отек нерва, в этот момент твердый костный канал может сдавливать нерв, что приводит к потере иннервации лицевых мышц и симптомам лицевого паралича. При правильном использовании гормонов на ранних стадиях лицевого паралича они могут эффективно подавлять отек нерва и благоприятно влиять на восстановление функции лицевого нерва. Однако гормоны подходят не каждому пациенту. Во-первых, если лицевой паралич наблюдается более недели и пик отека нервов прошел, нет особого смысла использовать гормоны. Кроме того, важно обратить внимание на побочные эффекты гормонов, и пожилым людям, пациентам с гипертонией, диабетом, опухолями, тяжелыми остеофитами, пациентам с туберкулезом и пациентам с неконтролируемыми инфекциями следует быть очень осторожными, а некоторым из них они запрещены. Для таких пациентов мы рекомендуем использовать более безопасную китайскую акупунктурную терапию.