О чем вы думаете, когда видите такой заголовок? Вы можете спросить: «А разве замораживание — это лечение?». Да, мы говорим о замораживании совсем не так, как о помещении продуктов в морозильную камеру дома. В широком смысле криотерапия — это контролируемое разрушение или удаление живой ткани путем замораживания локализованной ткани. Причина, по которой ткань может быть удалена или разрушена, заключается в том, что при замораживании живая ткань мгновенно замерзает, понижая температуру до 0°C
Это вызывает образование кристаллов льда на водосодержащей тканевой жидкости внутри и снаружи клеток, и структура клеток повреждается из-за повышенного давления внутри и снаружи, что приводит к некрозу. Холодильник, который мы используем в повседневной жизни, не может этого сделать. Конечно, мы этого не хотим, потому что нам нужно, чтобы наши продукты дольше «жили» в морозильной камере, а не разрушались быстрее. После замораживания, в процессе повторного разогрева, белки поврежденной ткани приобретают новые антигенные свойства и стимулируют иммунную систему организма к выработке аутоиммунного ответа. Это все равно, что обратиться в больницу или ЦКЗ для получения вакцины для активной иммунизации, которая может оказать профилактическое действие. Здесь мы обсудим типы медицинских морозильников, которые обычно используются. Вообще говоря, существует два типа: жидкий азот — бесцветная жидкость без запаха, не легко воспламеняющаяся и не взрывоопасная, с температурой кипения -196°C.
Это наиболее часто используемый сегодня в дерматологии хладагент благодаря низкой температуре охлаждения и безопасности использования. Сухой лед, или твердый диоксид углерода, который можно прессовать в стержни для лечения повреждений кожи, имеет температуру охлаждения -70°C
но менее удобен в использовании. Итак, для лечения каких заболеваний можно использовать замораживание? (1) Доброкачественные опухоли кожи: бородавки (включая обыкновенные бородавки, подошвенные бородавки, плоские бородавки и т.д.), веснушки, пигментные пятна, узелковые зудящие высыпания, чесоточные узелки, бородавки на веках, кератоз потовых протоков, опухоли потовых протоков, мелкие клубничные гемангиомы и т.д. (2) Злокачественные опухоли кожи: солнечный кератоз (предраковые поражения), болезнь Боуэна, базальноклеточные опухоли, сквамозная эпителиальная карцинома и т.д. (2) Радикальное лечение доброкачественных опухолей паренхимальных органов и паллиативное лечение злокачественных опухолей: рак легких, рак печени, рак почек и т.д., которые не могут быть удалены хирургическим путем с помощью КТ-локализации и чрескожной пункции под В-ультразвуковым наведением. (1) Трахеоскопическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей, возникающих в крупных дыхательных путях. (2) Гастроскопическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей и полипов, происходящих из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой и прямой кишки. 4. Интраоперационное замораживание: во время операций на открытой грудной клетке и открытой брюшной полости, замораживание под прямым зрением для лечения неоперабельного рака легких, рака печени, рака почек и т.д. 5.Замораживание межреберного нерва для облегчения боли: После обычной операции на открытой грудной клетке, перед закрытием грудной клетки и выбором верхнего и нижнего разреза и межреберной области, где расположен разрез, межреберный нерв замораживается на уровне малой головки реберной кости соответственно. Для достижения послеоперационного обезболивания блокируется путь нервной проводимости. Этот метод обезболивания является обратимым, и нервная проводимость постепенно восстановится через 1-3 месяца после операции. 6. эффективно удалять инородные тела, случайно аспирированные или проглоченные, с помощью эндоскопа. Далее мы рассмотрим наиболее вероятные поражения кожи из-за мер предосторожности при криотерапии: местная боль, вызванная замораживанием, в целом терпима, через 1-2 дня может пройти самостоятельно, если индивидуальная боль сильная, терпеть невозможно, можно принимать перорально седативные обезболивающие средства.
После лечения, местный отек тканей, волдыри, пузыри или даже кровяные волдыри, это реакция замораживания, могут рассасываться самостоятельно, при необходимости, под асептической операцией для извлечения герпеса. Держите рану чистой, не имеет значения, если волдыри не лопаются, но если они лопаются, временно избегайте воды, чтобы сохранить рану сухой. При необходимости можно применить местную противовоспалительную мазь. Наконец, следует упомянуть основные противопоказания к криотерапии. Холодовая многоформная эритема, холодовая крапивница, криоглобулинемия, пожилой возраст и немощность, а также люди с небольшим количеством шрамов не являются подходящими кандидатами для криотерапии.