Перфорация нёба, вызванная врожденными факторами или такими факторами, как опухоли, может наблюдаться при злокачественной гранулеме носа, туберкулезе глотки, опухолях оболочек нервов глотки, карциноме носоглотки, хордоме и краниофарингиоме. Каковы же причины нёбной перфорации? Это полезно знать для лучшей профилактики и лечения.
Злокачественная гранулема носа: Многие ученые считают, что это заболевание является злокачественной опухолью системы лимфатической ткани, патологическая ткань напоминает ретикулоцитарную саркому или лимфому, с туморогенной пролиферацией аномальных клеток и фазой ядерного деления, но без некротических кровеносных сосудов и многоядерных гигантских клеток. Большинство пациентов чувствительны к радиации, что согласуется с опухолевой теорией.
Патогенный эффект микобактерий туберкулеза может быть связан с воспалительной реакцией, вызванной упорным распространением бактерий в клетках тканей и индукцией отсроченного метаболического повреждения в организме.
NF1 — аутосомно-доминантное заболевание, при котором причинный ген расположен на аутосоме 17q11.2. У пациентов с этим заболеванием этот хромосомный локус отсутствует, что препятствует выработке соответствующего белка, белка нейрофиброматоза. Нейрофибромин является опухолевым супрессором, который замедляет пролиферацию клеток путем ускорения активности протоонкогена p21-ras (который играет важную роль во внутриклеточной системе трансдукции митогенного сигнала).
Карцинома носоглотки: Причина карциномы носоглотки неизвестна. Опухолеобразующие факторы вызывают неограниченную пролиферацию клеток слизистой оболочки носоглотки, злокачественную трансформацию и отдаленное метастазирование.
Хордома: Хордома — это врожденная опухоль. Большинство хордом возникают из внутрикостных остатков спинного мозга вблизи позвонков, а также могут быть связаны с постинфекционным миелитом и поствакцинальным миелитом, генетикой и другими факторами.
Краниофарингиома: Это врожденное заболевание с медленным ростом. При нормальном эмбриональном развитии удлиненный канал, соединяющий бурсу Ратке с примитивной ротовой полостью, является краниофарингеальным каналом, который постепенно исчезает по мере эмбрионального развития. Поэтому краниофарингиома может возникать в глотке, птеригоидном синусе, седле, надчревном и третьем желудочке, а в некоторых случаях — в задней черепной ямке.