Что такое церебральный паралич? Какие существуют типы?

  Церебральный паралич, или сокращенно ДЦП, обычно является центральным двигательным расстройством, вызванным непрогрессирующей травмой головного мозга или аномальным развитием мозга от рождения до месяца после рождения в результате различных причин. Клинически он характеризуется аномальной осанкой и мышечным тонусом, мышечной слабостью, непроизвольными движениями и атаксией, часто ассоциируется с сенсорными, когнитивными, коммуникативными и поведенческими нарушениями, вторичными аномалиями скелетных мышц и может сопровождаться судорогами. Основными причинами церебрального паралича являются недоношенность, асфиксия, низкий вес при рождении, несовместимость групп крови матери и ребенка и генетика.  Клинически эти расстройства можно разделить на спастические, поздние дискинезии, атаксию и другие типы в зависимости от характера двигательного расстройства. Спастический тип: поражение в системе пучков конуса, повышенный мышечный тонус, ограничение движений конечностей, повышенное сопротивление пассивным движениям, спазмы складчатых ножей, гиперактивные сухожильные рефлексы и положительные патологические рефлексы; поздний тип дискинезии: поражение в базальном ядре, переменный мышечный тонус, непоследовательная двигательная готовность и двигательный результат, непроизвольные движения, патологические рефлексы обычно отрицательные, часто сопровождаются дизартрией; тип атаксии: поражение в основном в мозжечке. Плохое равновесие, беспорядочные движения, плохая координация, с интенционным тремором и нистагмом, гипотонус в движениях; другие типы: при вялом типе преобладает гипотония, при ригидном типе наблюдается повышенное двигательное сопротивление и тонус, напоминающий свинцовую трубу, а при треморном типе преобладает наличие тремора покоя в мышцах.  Лечение церебрального паралича делится на причинное лечение, симптоматическое лечение, реабилитацию и хирургическое лечение. Хирургическое лечение включает селективную ризотомию спинномозговых нервов (SPR) и ортопедическую хирургию. Селективная ризотомия задних спинномозговых нервов более эффективна для пациентов со спастичностью и высоким мышечным тонусом. Для пациентов с IQ ≥ 50%, в возрасте старше 3 лет, с хорошим физическим состоянием, которые могут сотрудничать с функциональной тренировкой после операции и которые не подвергались другим ортопедическим операциям, мы рекомендуем пациентам пройти операцию SPR.