Новый хирургический подход к аденомам гипофиза

Для хирургического лечения аденом гипофиза традиционным хирургическим подходом является краниотомия через крылонебную ямку, которая имеет такие преимущества, как адекватная экспозиция и большое операционное пространство, однако за это приходится расплачиваться большой травмой и многочисленными хирургическими осложнениями. В настоящее время в мире все большее распространение получает назо-птеригоидный подход к удалению аденомы гипофиза через одну ноздрю, очевидными преимуществами которого являются минимальная инвазивность и меньшее количество хирургических осложнений. Однако такой подход требует более высокого уровня навыков микроскопических манипуляций и позиционирования, а также лучшего владения таким оборудованием, как операционные микроскопы и эндоскопы головного мозга. Врачи отвечают за «здоровье и жизнь», что требует от нас никогда не останавливаться на пути развития медицины. Недавно в нейрохирургическое отделение поступила пациентка с гигантской аденомой гипофиза. Было обнаружено, что опухоль сильно развита и выступает за пределы седловидной ямки, что значительно поднимает и сдавливает зрительный нерв, явно ухудшает зрение и поле зрения, серьезно нарушает эндокринную функцию, а также плотно обхватывает внутренние сонные артерии и кавернозный синус, входящие в череп с двух сторон. С целью удаления опухоли и минимизации операционной травмы сотрудники отделения нейрохирургии провели тщательное предоперационное обсуждение и подготовку, приняли решение о резекции гигантской аденомы гипофиза через одноноздревой назо-птеригоидный подход и сообщили в госпиталь о первом случае применения новой хирургической процедуры в этом госпитале. Совместными усилиями всего отделения мы успешно выполнили резекцию опухоли гипофиза, пациентка сразу же пришла в сознание и после операции восстановилась без каких-либо обычных послеоперационных осложнений опухоли гипофиза, таких как гипертермия, мочекаменная болезнь, стрессовая язва и т.д. Обзор МРТ черепа показал, что седловидная перегородка уменьшилась, компрессия зрительного нерва полностью устранена, острота зрения, поле зрения и эндокринная функция пациентки значительно улучшились по сравнению с дооперационным периодом, и она была выписана из больницы с полным выздоровлением. Успешное излечение этой пациентки с гигантской аденомой гипофиза свидетельствует о том, что нейрохирургическое отделение больницы совершило очередной нулевой прорыв и сделало уверенный шаг вперед, превзойдя себя. Перед лицом будущих возможностей развития и серьезных вызовов нейрохирурги будут упорно трудиться, снова трудиться и снова идти вперед, как они всегда это делали.