Мой КТ-диагноз — грыжа поясничного диска, поэтому боль в спине должна быть вызвана «грыжей поясничного диска». Анализ: Существует множество причин боли в пояснице, и все большему числу людей при рентгенологическом КТ ставится диагноз «грыжа поясничного диска». На самом деле, доля бессимптомных грыж поясничных дисков в нормальной популяции может достигать 50% и более, и это вполне нормальное физиологическое явление, что межпозвоночные диски начинают дегенерировать после 20 лет, и на самом деле в клинической практике не так много болей в пояснице, вызванных «грыжей поясничного диска». Первопричиной большинства болей в пояснице является не диск и не костная шпора, а нагрузка на мягкие ткани поясницы. При болях в шее и спине любое консервативное лечение является симптомом, только операция является лечением, причем операция может быть проведена раз и навсегда. Анализ: Следует признать, что очень небольшое число пациентов с болями в шейном и поясничном отделах нуждаются в хирургическом вмешательстве, если консервативное лечение неэффективно. Однако при современном уровне развития медицины хроническая боль в шее и пояснице все еще остается одной из «трех постоянных болезней», от которых страдает человечество, и ни один метод лечения не способен решить эту проблему раз и навсегда. По сравнению с консервативным лечением, операция более травматична и имеет более длительный период восстановления. Она также изменяет присущий позвоночнику биомеханический баланс, делая определенные сегменты позвоночника более хрупкими, и существует большое количество пациентов с остаточными болями в шее и спине после операции. В результате хирургическое вмешательство следует выбирать с осторожностью, за исключением некоторых очень тяжелых состояний, связанных с болями в шейном отделе и пояснице, когда строгое, регулярное консервативное лечение не дало результатов в течение 3-6 месяцев. Обезболивающие средства лечат только симптомы и имеют побочные эффекты, поэтому я бы не стала принимать их при более локальных болях. Анализ: При многих острых болях в шее и спине ключевое поражение заключается в возникновении острого стерильного воспаления. Своевременный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов на ранней стадии приступа очень хорошо помогает устранить стерильное воспаление, остановить его развитие и не дать ему перейти в хроническую боль. Для пациентов основной целью лечения боли в шее и спине является устранение боли и улучшение качества жизни, независимо от используемого метода. Обычная пленка и КТ шейного отдела позвоночника в порядке, так что проблем с шейным отделом позвоночника нет. Анализ: Тот факт, что обычные пленки и КТ шейного отдела позвоночника в порядке, означает только то, что костные ткани шейного отдела позвоночника не представляют проблемы на пленках, но поражения мягких тканей, окружающих шейный отдел позвоночника, не могут быть диагностированы по обычным обычным пленкам и КТ, а некоторые ранние костные поражения не видны на пленках. Таким образом, любая рентгенологическая диагностическая информация может быть использована только в качестве справочной для врача при диагностике заболевания и не может заменить клинический диагноз, поставленный врачом. В клинической практике несоответствие между клиническим и рентгенологическим диагнозом на самом деле является частым явлением.