Поскольку H. pylori является инфекционным агентом, казалось бы, все инфицированные люди должны проходить обследование и лечение. Поскольку более половины населения инфицировано H. pylori, база населения огромна; медицинские условия в разных местах различны, и лечение требует огромных средств; преимущества лечения варьируются от человека к человеку и не являются эффективными для всех; а с учетом роста уровня резистентности к лекарственным препаратам искоренить болезнь нелегко. Медицинский консенсус заключается в том, что на данном этапе нереально активно обследовать и лечить всех людей от H. pylori в Китае, и что все еще существует необходимость в скрининговых показаниях, соответствующих национальному контексту, и в принятии пассивной стратегии «лечения всех H. pylori положительных людей», независимо от того, показана ли эрадикация, и если нет факторов резистентности, рекомендация заключается в дополнении определенным количеством антипробиотиков. В случае положительной реакции на H. pylori рекомендуется дополнительно принимать антипробиотики, а затем сочетать их с антибиотиками для эрадикации. Какие заболевания требуют обследования и лечения H. pylori? Эксперты считают, что люди со следующими клиническими признаками могут получить пользу от скрининга и эрадикационного лечения для тех, у кого положительный результат (1) диспепсические симптомы, такие как боль и распирание в желудке, при которых симптоматическое лечение не помогло; (2) эрозия, кровотечение, атрофический гастрит, гетерогенная гиперплазия, инвагинация; (3) гастродуоденальная язва, с симптомами или осложнениями или без них; (4) семейный анамнез рака желудка или после гастрэктомии; (5) длительное применение ингибиторов протонной помпы, нестероидных противовоспалительных анальгетиков, аспирина в малых дозах и т.д.; (6) MALT-лимфома желудка, (7) железодефицитная анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, дефицит витамина B12 и др.