Я хирург, и хирургия — мой основной метод лечения заболеваний. В моей клинической работе пациенты часто спрашивают меня: «Доктор, мне нужно делать операцию? Почему так получилось, я была у нескольких врачей, которые дали мне разные ответы, одни говорят, что операция необходима, другие говорят, что она не нужна, я сейчас в замешательстве, не могли бы вы помочь мне определиться? Какое лечение лучше всего подходит? Теперь об этом вопросе, и я хотел бы обсудить его с большинством пациентов. Я разделил хирургию на 3 типа: операция, которую нужно делать, операция, которую не нужно делать, и операция, которая вызывает споры. Первый тип операции часто необходим, когда на карту поставлена жизнь пациента и когда операция является единственным эффективным методом лечения состояния, которое может серьезно повлиять на работу организма. Например, открытые переломы необходимо оперировать как можно скорее, иначе через 12 часов неизбежна раневая инфекция, а с остеомиелитом может быть сложно справиться; в таких случаях, как огромные внутричерепные гематомы, гемопневмоторакс, разрыв жизненно важных органов и серьезные повреждения важных кровеносных сосудов, нет другого выхода, кроме как воспользоваться этим единственным маршрутом. Если врач и пациент работают вместе, у пациента может появиться вторая жизнь, но если семья смотрит вперед и колеблется, шансы на то, что пациент умрет, чрезвычайно высоки. Второй тип состояния — это состояние, которое, по мнению большинства врачей, не требует хирургического вмешательства. Это состояния, которые не угрожают жизни пациента и не влияют на функционирование организма. Это трещинные переломы костей и, в большинстве случаев у детей, переломы ключицы. В этих случаях квалифицированный хирург не будет рекомендовать операцию. Третий тип — самый многочисленный и тот, который мучает большинство пациентов. Выбор лечения часто является сложной задачей, зависящей от объема знаний врача, его подготовки, уровня понимания состояния, образования пациента, ожиданий пациента, умственных способностей пациента, возраста пациента и отношения семьи пациента. Отсюда и возникает путаница в начале статьи: почему разные врачи высказывают разные мнения о лечении одного и того же пациента. Как же пациенту принять рациональное решение? Первый — обратиться в крупную обычную больницу, поскольку врачи в этих учреждениях прошли формальное медицинское обучение и имеют больший доступ к новейшим знаниям, технологиям и передовым достижениям в этой области. Во-вторых, не доверяйте медицинской рекламе в СМИ, особенно рекламе лекарств и методов лечения в телевизионных программах, большинство из которых являются ложными. В-третьих, старайтесь не обращаться в больницы, которые работают исключительно ради прибыли. В таких отделениях погоня за прибылью является их конечной целью, а показания к операции часто очень мягкие, и многим пациентам, которых можно лечить консервативно, скорее всего, будет настоятельно рекомендована операция, и вам также скажут, что если вы не сделаете операцию на ранней стадии, то ……. В-четвертых, спросите у врача, существуют ли другие варианты лечения, кроме операции, чтобы вы были информированы и понимали как можно больше о рисках операции и естественной регрессии заболевания. В-пятых, опасайтесь врачей, которые говорят только о том, что операция эффективна, не упоминая о рисках операции, всегда помните, что операция связана с риском, а риск всегда сочетается с пользой. В-шестых, у вас должно быть хорошее отношение. Есть поговорка, с которой я согласен: «Если вы больны, предоставьте свою судьбу Богу, а свое тело — врачу, некоторые вещи никогда не останутся в вашей воле». В-седьмых, выберите врача, которому вы доверяете, он может быть не самым лучшим, но он должен быть тем, кому вы доверяете, иначе вам следует найти другого врача. В-восьмых, будьте немного «азартным игроком». Хирургия часто бывает очень эффективной и точной, но также важно признать, что риски высоки, и что серьезные осложнения могут значительно нивелировать пользу от операции и нанести больший вред пациенту. Если вы упускаете этот последний пункт, то я призываю вас: не делайте операцию!