В последние годы наблюдается постепенный рост грибковых заболеваний наружного слухового прохода, особенно в прибрежных районах Гуандуна, что, вероятно, связано с жарким и влажным климатом, влажностью наружного слухового прохода (плавание, купание, сауны, гной, вытекающий из среднего уха), повреждениями, вызванными копанием в ухе нечистыми предметами, а также увеличением системного и местного применения антибиотиков и гормонов. Существует множество видов грибков, вызывающих это заболевание, наиболее распространенными являются Aspergillus, Candida, Penicillium и Trichophyton. Если струпья или выделения закупоривают наружный слуховой проход или покрывают поверхность барабанной перепонки, могут возникнуть потеря слуха и шум в ушах; если имеет место бактериальная инфекция, она может вызвать отек и боль в наружном слуховом проходе и гной. При осмотре в глубине наружного слухового прохода часто можно увидеть серовато-белый, желтоватый или дымчато-серый плесневый мох, который выглядит как пленка или веер, очень похожий на плесень; если удалить пленку мха, можно увидеть, что кожа наружного слухового прохода срослась и опухла, с легкой эрозией или небольшим количеством сочащейся крови. Для лечения грибкового заболевания наружного слухового прохода первым шагом является тщательное удаление струпьев и выделений из наружного слухового прохода. В зависимости от ситуации для очистки наружного слухового прохода можно использовать крючки для удаления церумена, пинцет, свернутую вату или отсасывающие устройства. Если струп трудно удалить, перед очисткой замочите его в 3% перекиси водорода или 5% бикарбонате натрия на 30 минут. Местные препараты более эффективны, а системные противогрибковые препараты требуются только в тяжелых случаях. Местное лечение эффективно только тогда, когда выделения из наружного слухового прохода тщательно очищены. Современные методы местного лечения грибкового заболевания наружного слухового прохода включают: 1. Ушные капли: обычно используются такие препараты, как спиртовая борная кислота, спиртовая салициловая кислота, глазные капли флуконазол и т.д. Однако у них есть недостатки, такие как местное раздражение, нелегкость приготовления и сохранения или неудовлетворительная эффективность. 2. Набивка марли или тампона лекарством: эффективность этого метода зависит от препарата, и существуют определенные требования к подготовке марли или тампона. 3, покрытие мазью: обычно используется крем триметоприм-эконазол, комбинированный крем кетоконазол и т.д. Данные клинических исследований показывают, что триметоприм эконазол крем для местного применения в наружном слуховом проходе имеет следующие преимущества: 1, разумный метод, значительная и точная эффективность; 2, низкая местная абсорбция и низкие побочные эффекты; 3, небольшое местное раздражение, хорошая адсорбция, длительное действие, легко принимается пациентами; 4, простой метод, недорогой, короткий курс лечения. В процессе лечения следует учитывать, что перед каждым применением препарата наружный слуховой проход должен быть сухим и чистым. Лучше всего, если врач лично нанесет препарат равномерно на все очаги поражения, чтобы образовался тонкий слой, чтобы эффективность лечения не пострадала от нанесения препарата самим пациентом. В случаях перфорации барабанной перепонки следует соблюдать осторожность и оперативное наблюдение.