Запланированная беременность — это радостное событие для будущей матери и отца, однако многие семьи погружаются в бесконечную боль и неопределенность из-за самопроизвольного выкидыша. Можно ли его предотвратить? Что можно сделать после выкидыша, чтобы подготовиться к следующей беременности?
Что такое самопроизвольный выкидыш?
Прерывание беременности при сроке менее 28 недель и весе плода менее 1 кг называется выкидышем. Говоря простым языком, самопроизвольный выкидыш — это когда вы хотите иметь ребенка, но не можете сохранить нормальную беременность, хотите сохранить ее, но не можете.
Самопроизвольные выкидыши классифицируются как ранние, средние или поздние. Выкидыш на сроке до 12 недель беременности обычно называют ранним выкидышем. Если выкидыш произошел после 12 недель, его называют средним или поздним выкидышем.
Каковы причины самопроизвольного выкидыша?
Распространенные причины самопроизвольного выкидыша делятся на следующие основные категории.
1, генетические факторы: генетические причины включают хромосомы обоих родителей, факторы спермы мужчины-партнера и т.д.
2. Инфекционные факторы: Это то, что мы клинически называем TORCH, также известное как микробные инфекции. Например, инфекция Toxoplasma gondii, инфекция вируса краснухи, инфекция вируса герпеса и т.д. Этот ряд микробных инфекций может попасть в матку через плаценту и подвергнуть опасности эмбрион.
3. эндокринные факторы: для женщин нарушения в уровне фолликулопоэтина, лютеинизирующего гормона, эстрогена, прогестерона, андрогена, лактогена и т.д. также могут повлиять на нормальный рост и развитие эмбриона. Ненормальные гормоны щитовидной железы также могут повлиять на исход беременности.
4. анатомические факторы: например, проблемы с маткой. Например, врожденные пороки развития матки, такие как продольная перегородка, седловидная матка, двурогая матка и т.д. Существуют также приобретенные факторы, такие как подслизистые полипы, подслизистые фиброиды и другие проблемы с маткой, которые также могут привести к самопроизвольному аборту.
5, иммунные факторы: существует множество типов иммунных факторов.
6, положительные антитела к zona pellucida: на поверхности яйцеклетки имеется слой zona pellucida. Если у пациентки положительный результат на антитела к zona pellucida, это может повредить яйцеклетку и легко привести к бесплодию и выкидышу.
7. положительные антитела к фосфолипидам: это может привести к нарушениям коагуляции, что может привести к микротромбозу на границе мать-плод, что в свою очередь может привести к самопроизвольному аборту;
8. закрытые антитела: закрытые антитела означают, что эмбрион содержит половину компонентов матери и половину компонентов отца, поэтому организм матери не будет отторгать компоненты матери сам, но у него будет естественное отторжение компонентов отца, таким образом, организм матери имеет гомозиготное полуаллогенное иммунное отторжение эмбриона. Почему у нормальных людей нет проблем? Это связано с тем, что организм естественным образом образует защитное антитело, а именно закрытое антитело, если закрытое антитело достаточно, это позволит матери достичь естественного защитного эффекта на эмбрион, но по различным причинам, в результате чего закрытое антитело слишком низкое, эта ситуация сделает отцовский антиген эмбриона открытым, сделает отторжение эмбриона матерью, приведет к самопроизвольному аборту.
9. другие факторы: В целом, у большинства пациенток с самопроизвольным абортом можно найти некоторые из вышеперечисленных причин. Однако существует очень небольшое количество спонтанных абортов, которые в настоящее время рассматриваются как аборты неизвестного происхождения. Однако у большинства пациенток, с которыми приходится сталкиваться клинически, можно найти причины и провести определенное целенаправленное лечение, чтобы предотвратить повторение самопроизвольного выкидыша.
Каковы первые признаки самопроизвольного аборта?
Общие признаки включают вагинальное кровотечение и боль в нижней части живота. Однако некоторые пациентки не проявляют никаких признаков и не знают, что ребенок остановился, пока не придут на осмотр и не обнаружат, что сердцебиение ребенка не определяется.
Что мне делать, если у меня есть предвестники самопроизвольного выкидыша?
Если у вас появилась аура самопроизвольного выкидыша, следует немедленно обратиться в больницу для проведения анализа крови, УЗИ и других исследований, чтобы определить, в каком состоянии вы находитесь. В это время не следует лежать дома! Многие люди могут считать, что они слишком устали, и думают, что с ними все будет в порядке, если они отдохнут дома. Конечно, существует очень маленькая вероятность того, что это вызвано потугами, но вероятность того, что это не так, составляет 90%, и необходимо немедленно обратиться в больницу, чтобы врач провел полную оценку, прежде чем принимать целенаправленные меры по защите ребенка.
Важно, чтобы вы не оставались дома, если у вас наблюдаются такие симптомы, а немедленно отправились в больницу.
Как предотвратить самопроизвольный аборт?
Во-первых, важно пройти хорошее обследование перед зачатием. Во-вторых, избегайте факторов высокого риска, которые могут легко привести к выкидышу. Например, инбридинг, токсоплазмоз, неправильное питание, травмирующие раздражители, чрезмерное курение, алкоголь, наркотики, кофеин и другие вредные привычки, среда с тяжелыми металлами и т.д.
Через какое время после самопроизвольного аборта я могу снова забеременеть?
После самопроизвольного аборта обычно рекомендуется подождать более 6 месяцев, прежде чем снова забеременеть. Однако следует отметить, что после месячного отдыха, на втором месяце пара должна обратиться в больницу для проведения комплексного обследования, такого как генетические факторы, инфекционные факторы, анатомические факторы репродуктивных органов, иммунные факторы и т.д. После комплексного обследования следует выявить причины, а затем провести целенаправленное лечение.
Если говорить только о беременности, то время между последним выкидышем и следующей беременностью обычно составляет шесть месяцев. Не рекомендуется подходить слишком близко, так как время восстановления после лечения в промежутке слишком позднее, и выкидыш, скорее всего, повторится.
Существуют различные проблемы, которые требуют разного времени лечения, например, эндокринные факторы могут потребовать лечения от одного до трех месяцев или даже дольше; генетические факторы не поддаются лечению и требуют генетического консультирования; вредные привычки, злоупотребление алкоголем, курение и т.д. требуют времени для прекращения; существуют также иммунные факторы, которые требуют от одного до шести месяцев для лечения закрытых антител; в случае пороков развития матки требуется гистероскопия для исправления порока, и все это требует времени. У многих пациенток спонтанные аборты происходят из-за ряда факторов, поэтому этот вопрос должен рассматриваться отдельно в соответствии с медицинскими аспектами легкости, тяжести, приоритетности и срочности.
Каковы методы лечения самопроизвольного аборта?
Лечение самопроизвольного аборта в основном выбирается в зависимости от его причины.
1, аномальные анатомические факторы: такие пороки развития матки, как продольная перегородка матки, двурогая матка, фибромиома матки, подслизистая фибромиома, эти внутриматочные причины должны быть устранены с помощью гистероскопии. Существуют также аборты, вызванные причинами, связанными с шейкой матки, такими как сильный разрыв шейки матки и расслабление внутреннего отверстия шейки матки, что может быть выполнено с помощью цервикального керкляжа и т.д.
2, эндокринные аномалии: существует множество видов эндокринных аномалий, таких как щитовидная железа и диабет, которые требуют помощи эндокринологического отделения, а также лютеинизирующая недостаточность, высокий лактоген, высокие андрогены и т.д., которые лечатся путем приема лекарств в отделении акушерства и гинекологии.
3. иммунологические факторы: иммунологические факторы, такие как закрытые антитела, могут быть использованы для лечения выкидышей, вызванных комбинацией китайской и западной медицины.
Как предотвратить новый выкидыш?
Важно обратиться в больницу для комплексного обследования, чтобы выяснить, где кроется проблема, и после целенаправленного лечения снова забеременеть в безопасных условиях для надежной контрацепции.
Советы врача.
Самое главное для пациента в процессе лечения — это следовать указаниям врача. Самопроизвольный выкидыш можно предотвратить и вылечить. Если у вас произошел самопроизвольный выкидыш, даже если он первый, вам необходимо немедленно обратиться в больницу для выяснения причины и лечения, чтобы вы могли без страха родить следующего ребенка!