Хроническая вирусная инфекция гепатита В является ключевым фактором прогрессирования заболеваний печени и может привести к развитию печеночной недостаточности, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Противовирусная терапия направлена на ингибирование или устранение репликации вируса гепатита В и снижение активности гепатита, что позволяет уменьшить или замедлить прогрессирование заболевания печени. Аналоги нуклеозидов (кислот) способны быстро подавить репликацию HBV, нормализовать уровень трансаминаз в сыворотке крови и восстановить функцию печени, тем самым продлевая цикл выживания пациентов с печеночной декомпенсацией. Длительная терапия аналогами нуклеозидов (кислот) улучшает гистологию печени, обращает вспять фиброз печени и снижает прогрессирование заболевания. Терапия интерфероном (ИФН)-альфа обеспечивает долгосрочные преимущества, включая устойчивый и кумулятивный вирусологический ответ, сероочистку поверхностного антигена гепатита В (HbsAg), уменьшение частоты цирроза и/или гепатоцеллюлярной карциномы. Полиэтиленгликолированный интерферон (ПЭГ-ИФН) и новые препараты Nucs, вероятно, будут иметь лучшие долгосрочные результаты благодаря своей более высокой эффективности и меньшему риску развития резистентности. Однако эффективность этих препаратов еще далека от удовлетворительной. Кроме того, необходимы дальнейшие исследования по изучению влияния лечения HBV после резекции или трансплантации печени на частоту возникновения и рецидивов рака печени.