Гипертония белого халата определяется как повышенное артериальное давление в больнице и в офисе, при нормальном артериальном давлении при домашнем самоизмерении или 24-часовом амбулаторном мониторировании артериального давления. На самом деле, гипертония белого халата не является редкостью, составляя около 20% всех пациентов с гипертонией и до 40% у пожилых людей. Некоторые виды рефрактерной гипертонии попадают в категорию гипертонии белого халата. Гипертония белого халата может перерасти в клиническую гипертонию, которая, как и персистирующая гипертония, может привести к повреждению органов-мишеней. Поэтому гипертония белого халата привлекает все большее внимание клиницистов. Диагностическими критериями гипертонии белого халата являются систолическое артериальное давление ≥ 140 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥ 90 мм рт. ст., измеренное как минимум в двух кабинетах в неодинаковое время, а среднее круглосуточное амбулаторное артериальное давление ≤ 135/85 мм рт. ст., при этом необходимо исключить другие вторичные гипертензии. Патогенез гипертонии белого халата Как и в случае первичной гипертонии, патогенез неизвестен и может быть связан с симпатической гиперактивностью, психологическими факторами, аномальной иммунной функцией, полом и метаболическими нарушениями. В группе повышенного риска находятся женщины, люди с невротическим складом характера, психическим стрессом, а также люди с нарушениями обмена глюколипидов и высоким уровнем фактора некроза опухоли. Повреждение органов-мишеней при гипертонии белого халата Она может вызывать снижение сосудистого соответствия и эластичности, за которым следует атеросклероз, а также оказывает влияние на цереброваскулярные и кардиальные функциональные структуры и гломерулярную функцию. Вред, наносимый ею органам-мишеням, ниже, чем при стойкой гипертонии. Лечение гипертонии белого халата 1, активное вмешательство в образ жизни: включая диету с низким содержанием соли и высоким содержанием калия, отказ от курения и алкоголя, физические упражнения, снижение веса, психотерапия и т.д. 2, использование психологической отладки и психической релаксационной терапии, улучшение своих жизненных привычек, рабочей обстановки, создание психической релаксации. 3, медикаментозное лечение. В первую очередь можно снизить активность симпатического нерва бета-блокаторами, такими как метопролол, бисопролол, карведилол и др. 4.Если уже имеется повреждение органов-мишеней, необходима соответствующая лекарственная терапия.