Келоид — это доброкачественная опухоль кожи, вызванная чрезмерной пролиферацией и гиалиновой дегенерацией соединительной ткани, называемая в китайской медицине отеком крабьей ноги или гигантским рубцом, и распространенное заболевание в дерматологии. Келоидные рубцы обычно встречаются на груди, плечах, шее, спине и ушных раковинах. Они выглядят как опухолевидные наросты, выступающие над поверхностью кожи, с гладкой, красной и блестящей поверхностью, часто обнаруживаются расширенные капилляры, выходящие наружу. Пациенты часто ощущают зуд или покалывание, жжение.
В настоящее время основные методы лечения келоидных рубцов включают: медикаментозное лечение, компрессионную терапию, лазерную терапию, терапию силиконовым гелем, хирургию и лучевую терапию. Наиболее эффективным методом лечения с наименьшим процентом рецидивов является операция в сочетании с лучевой терапией. Процесс лечения заключается в том, что пациенту сначала проводится операция по полному удалению рубца, а лучевая терапия на место хирургического разреза начинается в течение 24-48 часов после операции. Лучевая терапия назначается путем фракционированного внешнего облучения электронными лучами более низкой энергии в общей дозе 10-15 Гр, проводимого за 5-10 сеансов. Лучевая терапия может непосредственно повреждать фибробласты и влиять на структуру коллагена и расположение коллагеновых волокон, тем самым достигая цели подавления регенерации рубца.
Эффективность радиотерапии при лечении рубцов составляет более 80%, что значительно превосходит другие методы лечения. Однако из-за канцерогенного и тератогенного действия радиоактивности радиотерапию следует с осторожностью применять для лечения рубцов, расположенных на поверхности щитовидной или молочной железы, и не использовать для лечения детей и беременных женщин.