Уретрит — это относительно распространенная инфекция мочевыводящих путей, которая делится на два основных типа: гонорейный уретрит и негонорейный уретрит. Гонорейный уретрит вызывается в основном Neisseria Gonorrheae и является привычной ИППП. Негонококковый уретрит вызывается в основном хламидиями или микоплазмами и постепенно вытесняет гонорею как наиболее распространенный вид ИППП.
Бизнес компании потребности часто требуют социального взаимодействия, два дня назад после работы, чтобы сопровождать клиентов в отель ужин, вино после трех раундов, еда после пяти, а затем сопровождать клиентов в ночной клуб, чтобы продолжить тратить, для того, чтобы завоевать сердца клиентов, вызвал несколько дам в качестве компаньона службы, Ван только короткое время в общество, через силу алкоголя был путать с дамой в гостиничный номер, чтобы пойти на ночь Ночь. Через несколько дней Ванг обнаружила неприятные ощущения при мочеиспускании, кажется, что уретра чем-то заблокирована, из отверстия уретры выделяется желто-белый гной, похожий на липкие сопли, а отверстие уретры кажется красным и опухшим, моча проходит через уретру, когда возникает ощущение жжения, уретра в разной степени жжет, даже количество мочеиспусканий значительно увеличилось по сравнению с обычным. Он был очень встревожен и напуган, думая, что попал в беду и заразился невыразимой болезнью.
На самом деле, то, чем заразился Сяо Ван, было типичным гонококковым уретритом, также известным как гонорея.
Гонорея — очень распространенный вид заболевания, передающегося половым путем, и является одним из древнейших заболеваний человечества. В Китае он был описан еще во втором или третьем веке нашей эры в «Классике внутренней медицины» Желтого императора и в седьмом веке нашей эры в «Трактате о происхождении болезней».
До середины XIX века гонорею и сифилис часто рассматривали как одно заболевание до 1879 года, когда немецкий врач Альберт Найссер наконец-то нашел возбудителя гонореи, обнаружив присутствие бактерии в гное из уретры, влагалища и на глазах новорожденных. Затем он дал бактерии название Neisseria gonorrhoeae (Нейссерия гонорея). Эта бактерия является грамотрицательным диплококком. Люди являются единственными носителями Neisseria gonorrhoeae, в то время как другие животные не болеют гонореей.
Neisseria gonorrhoeae (Neisseria gonorrhoeae)
Neisseria gonorrhoeae предпочитает теплую, влажную среду и может развиваться во время полового акта, когда слизистые оболочки органов, с которыми соприкасаются половые органы, инвазированы бактериями. У мужчин он может вызвать уретрит, фарингит и проктит; у женщин — вагинит, цервицит, уретрит, фарингит и проктит. Кроме того, гонорея может передаваться в глаза при контакте с руками или новорожденному ребенку через родовой канал во время родов. Кроме того, Neisseria gonorrhoeae может передаваться другим людям, если одежда пациента не стирается, не сушится и не дезинфицируется.
Неонатальный гонорейный конъюнктивит
Инкубационный период гонореи варьируется от нескольких дней до 10 дней, причем у некоторых людей инкубационный период составляет менее одного дня, в то время как у других он может длиться до 2-3 месяцев. Подавляющее большинство случаев заражения гонореей происходит в результате полового контакта, при этом заражаются около 20% мужчин и 80% женщин. Важно отметить, что меньшинство пациентов с гонорейными и негонорейными ИМП не испытывают никаких необычных симптомов после заражения, что может облегчить пациентам пропуск лечения и передачу инфекции другим людям.
Во время посещения больницы тампон вводится в уретру пациента-мужчины или шейку матки пациента-женщины и берется мазок. После получения гнойного образца он наносится на предметное стекло, окрашивается по Граму и затем рассматривается под микроскопом. Наличие гонореи можно подтвердить, рассмотрев лейкоциты на предметном стекле пациента с гонореей и обнаружив типичные Neisseria gonorrhoeae внутри лейкоцитов. Конечно, можно также выращивать уретральный или цервикальный секрет на специальной среде и при определенных условиях проводить бактериальные культуры Neisseria gonorrhoeae и тесты на чувствительность к лекарствам.
Получение выделений
Как только диагноз гонореи подтвержден, лечение должно быть назначено немедленно. Ранее гонорею лечили интрауретральной инстилляцией лекарств с последующим введением сульфаниламидов и пенициллина. В связи с широким распространением устойчивости гонококков к пенициллину, с 1990-х годов для лечения гонореи используются пероральные или инъекционные цефалоспорины и хинолоны. В последние годы Neisseria gonorrhoeae, вызывающая гонорею в Азии, постепенно стала устойчивой к хинолонам, и цефалоспорины (особенно цефалоспорины третьего поколения) стали основной основой лечения гонореи. Поскольку вероятность возникновения гонококковой ИМП в сочетании с негонококковой ИМП может достигать 10-30%, было высказано мнение, что лечение гонококковой ИМП всегда должно сопровождаться лечением негонококковой ИМП.
Препарат выбора — Роцефин (цефтриаксон натрия)
Если симптомы гонококкового уретрита полностью исчезли после лечения, дальнейшее наблюдение может не потребоваться, но если симптомы не исчезли полностью после лечения, необходимо выбрать другой антибиотик на основании результатов бактериальных культур и тестов на чувствительность к антибиотикам. Кроме того, поскольку гонорея очень заразна, пациенты должны избегать половой жизни в период болезни, а их половые партнеры должны одновременно проходить обследование и лечение.
Профилактика и уход при гонококковом уретрите
Постарайтесь ограничить количество сексуальных партнеров и сократить сексуальные контакты с незнакомыми людьми. Мужчины должны использовать презервативы при сексуальных контактах с незнакомыми людьми. Те, кто имеет несколько половых партнеров или часто вступает в половые контакты с незнакомыми людьми и не принимает никаких защитных мер, должны регулярно проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в больнице.
Если у вас появились симптомы ИМП, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Поскольку гонорея очень заразна, половой партнер пациента должен быть обследован и пролечен независимо от того, есть ли у него или у нее симптомы.
Поскольку у 10-30% пациентов с гонококковым уретритом имеется сочетание с негонококковым уретритом, некоторые ученые предлагают просто лечить гонококковый уретрит вместе с другими соответствующими антибиотиками для лечения возможного негонококкового уретрита.
V. Пациенты с гонококковым уретритом в идеале должны быть также обследованы на ВИЧ и сифилис, чтобы убедиться в отсутствии коинфекции с другими заболеваниями, передающимися половым путем.