Сифилис, которому менее двух лет, называется ранним сифилисом, а сифилис, которому более двух лет, называется поздним сифилисом (сифилис III стадии). Сифилис III стадии может возникнуть у пациентов с нелеченым сифилисом. В этот момент спирохета сифилиса может вторгнуться в кожу, мягкие ткани, кости, хрящи, яички и другие не смертельные ткани и органы, но также может вторгнуться в сердце, мозг, кровеносные сосуды, нервную систему и другие внутренние органы, вызывая серьезные последствия. Характерными признаками поздних сифилитических высыпаний на коже и слизистых оболочках являются: 1. дендритная инфильтрация; 2. небольшое количество и асимметричное распределение; 3. легкие воспалительные явления и субъективные симптомы; 4. образование язв с тенденцией к заживлению в центре и распространению вокруг язвы, которые могут быть круглыми, полициклическими или подковообразными; 5. деструктивность, образование рубцов после заживления и пигментация по краям; 6. более быстрое заживление при противосифилитическом лечении. К распространенным типам относятся узелковая сыпь при сифилисе, дендритные отеки и проксимальные суставные узелки. Поздние стадии остеосифилиса характерны для остеохондроза, часто поражают длинные кости, но с меньшими повреждениями, меньшей болью и более медленным течением. Прогрессирующий остеосифилис может также проявляться в виде остеодендритического остеита, обычно в плоских костях (например, в черепе), и может привести к омертвению кости и образованию язв на коже. В глазах запущенный сифилис может привести к иридоциклиту, ретиниту и кератиту, что может привести к слепоте. Прогрессирующий сердечно-сосудистый сифилис возникает через 10-30 лет после заражения и может привести к аортиту, недостаточности аортального клапана, аневризме аорты, стенозу коронарных артерий и дендриту миокарда. Прогрессирующий нейросифилис может привести к менингеальному дендриту, цереброваскулярному сифилису, кремастерному сифилису и паралитической деменции вследствие церебрального паренхимального сифилиса. Кроме того, может возникнуть свистящий, пищеварительный и мочевой сифилис. Одним словом, сифилис может поражать практически каждый орган тела, а симптомы и признаки могут быть сложными и разнообразными по мере прогрессирования заболевания. Поэтому после обнаружения сифилиса важно не избегать обращения за медицинской помощью и своевременно обратиться в дерматологическое отделение обычной больницы. Это может привести к необратимым последствиям. На рисунке показана припухлость десны на коже при сифилисе 3-й стадии.