Как должна готовиться мать-сифилитик, если она планирует беременность

    После либерализации политики в отношении двух детей многие семьи сталкиваются с проблемой рождения детей. Многие женщины, больные сифилисом, также планируют стать матерями. Итак, можно ли забеременеть при сифилисе? Что вам нужно сделать, чтобы подготовиться?  О. Пациенты, зараженные сифилисом, могут рассматривать возможность рождения ребенка, если они регулярно проходили лечение и перепроверяли показатели RPR и они оказались отрицательными, или если они не оказались отрицательными, но в течение длительного времени сохраняли низкий титр. Все пациенты с инфекцией сифилиса должны получать регулярное лечение и регулярное наблюдение после регулярного лечения, т.е. каждые 3 месяца в течение первого года после лечения и каждые 6 месяцев в течение 2 лет после 1 года.  Во-вторых, если планируется беременность, серологический тест на антитела к спирохетам несифилиса (RPR или TRUST) должен быть проведен не менее чем за 1 месяц до беременности для сравнения с предыдущими результатами. Если серологический тест на антитела к спирохетам против несифилиса меняется с отрицательного на положительный, или если титр увеличивается более чем на 2 разведения (например, с 1:2 до 1:8) (оба случая считаются серологическими рецидивами), или если наблюдается рецидив клинических симптомов, лечение следует повторить или продлить (2 курса лечения с 2-недельным интервалом).  В-третьих, у очень небольшого числа пациентов титр антител к несифилитическим спирохетам после регулярного противосифилитического лечения снижается до определенного уровня и больше не снижается, и это состояние сохраняется в течение длительного времени, что мы называем «серологической фиксацией». Однако следует отметить, что в этом случае титр антител к спирохетам, не относящимся к сифилису, обычно не превышает 1:8. Причиной этого может быть неполный прием лекарств или нерегулярное лечение, для чего можно повторить курс лечения и при необходимости провести исследование спинномозговой жидкости, сердечно-сосудистой системы и антител к ВИЧ. Если все эти показатели отрицательны и после регулярного лечения, даже если спирохеты, не относящиеся к сифилису, не отрицательны, пациентка может готовиться к беременности.  Если во время беременности RPR остается отрицательным, лечение не требуется. Если он остается положительным, лучше всего повторить лечение двумя курсами лечения пенициллином длительного действия по три недели каждый, с еженедельными инъекциями пенициллина длительного действия, в течение первого и второго триместров беременности, то есть с 0 до 3 месяцев и с 7 до 10 месяцев.  В принципе, рекомендуется проводить анализ на TRUST или RPR раз в месяц во время беременности, независимо от формального противосифилитического лечения; vi. В день рождения у ребенка берется пуповинная кровь для анализа на сифилис.