Желудочно-кишечные симптомы являются распространенными побочными реакциями при лечении пациентов со злокачественными опухолями. Большинство пациентов испытывают такие желудочно-кишечные реакции, как эрозия, тошнота, рвота, анорексия и абдоминальная дистензия в той или иной степени при получении радиотерапии, системной химиотерапии или катетерной интервенционной химиотерапии. По мере увеличения продолжительности лечения симптомы усугубляются и значительно ухудшают качество жизни пациентов, а некоторые больные даже откладывают лечение или отказываются от него. Онкологические больные часто испытывают постоянный неустойчивый рефлюкс во время радиотерапии, химиотерапии или после операции, а обычное симптоматическое лечение неэффективно. В «Ней Цзин» это явление называлось «отрыжкой», а позже стало называться «эрратическим». В западной медицине считается, что это связано со спазмом диафрагмы. В китайской медицине существуют различия между холодом, жаром и недостатком, с фактическими симптомами, такими как застой холода, сухой жар и непроходимость флегмы, и симптомами недостатка, включая недостаток ян селезенки и почек, недостаток инь желудка и т.д. Однако они всегда связаны с патогенным механизмом потери гармонии и понижения желудка, и лечение чаще всего используется для гармонизации и понижения ци желудка. В своей клинической работе я обнаружил, что некоторые опухоли с рецидивирующими извержениями трудно поддаются лечению обычными методами, но с помощью «специального лекарства» для снижения бунтарства и прекращения рвоты или другими методами часто можно получить удовлетворительные результаты. Охра горькая на вкус, холодная по природе и тяжелая по консистенции, она хороша для поступления в печень и кровь сердца. Ее можно использовать при рвоте и извержении, и даже при срыгивании и удушье у пациентов, проходящих химиотерапию из-за слабости желудочной ци, дисбаланса ци в среднем цзяо и восстания желудочной ци вверх. Охра часто используется в сочетании с Radix et Rhizoma из «Трактата о тифозной лихорадке». Это теплое, острое и слегка горьковатое средство, специализирующееся на понижении ци и прекращении рвоты, продвижении легких и устранении мокроты. В клинической практике обычно используется 15-30 г охры. Чжан Сичунь, известный врач современности, подробно описывает функции охры в своей книге «Zhongzhong Ginseng Xilu» [1]. По его словам, «сырая охра — самая мощная в плане давления, она может успокоить желудок и восстать против ци, открыть грудь и диафрагму, сбросить мокроту и слюну, остановить рвоту и очистить сухие узлы», и «хотя она имеет качество камня, она отличается от других камней, даже если ее не прокаливать на огне и принимать в виде порошка, она не вредна для желудка и кишечника». В тяжелых случаях извержения и рвоты охру часто использовали в сыпучем виде в количестве до нескольких таэлей. Чжан лечил женщину, у которой была многократная рвота и болезненные узлы в нижней эпигастральной области, при этом в ее ложке не было воды в течение пяти или шести дней. Этот отвар был многократно опробован в клинической практике с удовлетворительными результатами. Следует отметить, что охра по своей природе горькая и холодная, и в избытке она может травмировать ци желудка. В целом, дозировка не должна быть слишком большой для реальных случаев, до 60 г или даже 100 г для тяжелых случаев, и 15 г-20 г для тех, у кого явная слабость желудочной ци, чтобы не травмировать желудок горьким холодом и не вызвать дефицит среднего цзяо до удаления высыпаний. Кроме того, при длительной болезни или слабости желудочной ци его следует использовать вместе с Radix et Rhizoma Ginseng и Yam; для тех, у кого рыхлый стул, можно использовать кальцинированную охру из-за ее вяжущих свойств, с немного меньшей дозировкой, чем сырой. Иначе обстоит дело с китайскими травами, которые противопоказаны с древних времен. В династию Цзинь, Чжан Юань в «жемчужной капсуле добавки лекарственной фугу» будет «18 анти», «19 страх» составлен в песню, с тех пор широко распространенную. В «Девятнадцати страхах» прямо говорится, что «гвоздику не следует видеть вместе с тюльпанами». В ходе своей клинической практики я обнаружил, что добавление тюльпана в гвоздично-гранатовый суп при высыпаниях, вызванных дефицитом холода, часто давало хорошие результаты, и никаких побочных эффектов не наблюдалось. Это важное лекарство для лечения высыпаний, вызванных дефицитом холода, в то время как Юй Цзинь — это жесткое и холодное лекарство, относящееся к меридианам сердца, печени и желчного пузыря, которое двигает ци и снимает депрессию, охлаждает кровь, рассеивает застои крови и очищает сердце. Эти две травы используются вместе, одна теплая, другая холодная, одна нисходящая, другая рассеивающая, чтобы вместе усмирять и перемещать ци для прекращения рвоты, что хорошо подходит для лечения постоянных высыпаний и рвоты у пациентов с опухолями. В древности было много прецедентов сочетания гвоздики и юйцзинь, например, омолаживающий эликсир из десяти благовоний в формуле «Бюро гармоничной медицины»; современные клинические отчеты о сочетании противоположных и страшных лекарств встречаются часто. Господин Чжу Лянчунь, известный современный врач, считает, что «когда есть болезнь такого-то рода, используй такое-то лекарство», и что нет необходимости связывать себя «восемнадцатью противоположностями» и «девятнадцатью страхами»[2]. Мужская гвоздика — это цветочный бутон, обладающий достаточной ароматической силой; женская гвоздика — это плод, с более легким запахом и слабой эффективностью. В целом в клинической практике часто используют мужскую гвоздику и тюльпан в комбинации 1:3 или 1:4. Используется для снижения мятежа и прекращения рвоты. Острый и теплый, входит в меридианы селезенки и желудка, снижает мятеж и прекращает рвоту, высушивает сырость, рассасывает мокроту и рассеивает комки и узлы. В клинической практике он обычно используется для подавления бунтарства и прекращения рвоты, в то время как Цин и Фа Хань Ся более эффективны для гармонизации желудка, осушения сырости и рассасывания флегмы. В традиционном методе приготовления отвара для замачивания травы используется вода с квасцами и лакрицей, что удаляет большую часть противорвотного компонента и значительно снижает его эффективность. Неизвестно, что при использовании в сыром виде она обладает большой силой для подавления бунта. Он ядовит, поэтому его следует отваривать в супах, обращая особое внимание на способ отваривания. Его следует отваривать отдельно в течение 40 минут, чтобы во рту не было острого вкуса, а затем отваривают все остальное лекарство. Если отвар сделать со свежим имбирем и толочь вместе в течение 30 минут, токсичность будет снята, а противорвотный эффект будет лучше. Для комбинации сырого Panax quinquefolium добавьте Scutellaria baicalensis, Huanglian и Zhuru для горячей стороны; для холодной стороны добавьте имбирь, Wu Juhua и Chen Pi. Кроме того, помимо неустойчивой рвоты, больные опухолями во время химиотерапии часто страдают от субкардиальной полноты, при этом желудок и эпигастральная область чем-то заблокированы, но при надавливании боли нет. Это особенно хорошо подходит для снижения бунта и прекращения рвоты, снижения ци и рассеивания узлов. Опухоль — сложное заболевание со сложной этиологией и смешанным патогенезом недостатка, холода и жара, что затрудняет ее лечение. Лечение стойкой непостоянной опухоли часто оказывается неэффективным, несмотря на использование множества методов. В это время мы можем узнать из опыта предыдущих мудрецов, что «давние болезни должны иметь застой, а странные болезни должны иметь застой». Застой крови блокирует связки желудка, желудок теряет свою гармонию и опускается, а восходящее восстание желудочной ци может привести к частому неустойчивому восстанию, рвоте, срыгиванию или даже удушью. Ван Цинжэнь в «Медицинском исправлении Линь» говорит о том, что «эрратическое восстание обычно известно как «круп» из-за застоя крови в кровеносном доме …….. Если кровь застаивается, то трахея блокируется, воздух входит и выходит, и пациент умирает от скученности», а «эрратический — это застой крови в кровеносном доме». Как уже говорилось выше, хотя между холодом и жарой есть различия, патогенез эрратического потока — это всегда восстание Ци, а Ци — это командир Крови, а восстание Ци — это восстание Крови, поэтому Wang Qingren считает, что симптомы «сухой рвоты и удушья водой, эрратического потока» — это «застой крови» или «стаз крови». Застой крови». Застой крови может быть устранен без вреда для Крови, а Ци может быть отрегулирована без истощения Ци, что может рассеять застой Крови, сгладить поток Ци, снизить восстание и остановить рвоту. Согласно опыту известного современного врача Янь Дэсиня, для тех, кому неоднократно не удавалось вылечить высыпания и чья болезнь надолго проникла в связки, можно использовать Тонгкоу и Танг, вибрирующий кровь, в котором мускус особенно хорош для устранения застоя крови и очищения отверстий. Стоит отметить, что некоторым пациентам с опухолевыми высыпаниями также эффективно использовать метод оживления Крови и разрешения застоя Крови, даже если нет явных признаков застоя Крови. На основе активизации кровообращения и устранения застоя Крови пациента следует классифицировать в соответствии с клиническими симптомами и лечить, добавляя и вычитая из Танга оживления Крови и устранения застоя Крови.