Пациентов с сухим синдромом обычно лечат симптоматически. Для поддержания увлажнения глаз можно использовать искусственные слезы, метилцеллюлозные глазные капли и кортизоновые капли. Таблетки циклопентетиона назначают при сухости полости рта, а чай часто готовят из таких трав, как маитаке и шалфей. Незамедлительно лечить инфекции полости рта и кариес при их возникновении. Некоторые пациенты со значительными суставными симптомами могут лечиться нестероидными жаропонижающими анальгетиками. Глюкокортикоиды, циклофосфамид и азатиоприн могут использоваться при наличии васкулита, легочного фиброза и периферического неврита.
Помимо выяснения наличия системного поражения и активного лечения сухого синдрома, важно обращать внимание на детали в повседневной жизни.
1. сохраняйте хорошее настроение
Следуйте рекомендациям врача и регулярно пересматривайте их.
2. Диета.
Ешьте больше продуктов, которые питают Инь, очищают тепло и вырабатывают жидкость, включая люфу, сельдерей, желтые цветущие овощи, корень лотоса, батат и т.д. Избегайте острой, жареной, слишком соленой и слишком кислой пищи, а обычные питательные вещества не должны быть слишком ограничены.
3. по возможности избегать наркотиков.
К препаратам, которые могут уменьшить секрецию экзокринных желез, вызывающих сухость во рту, относятся
(1) Антихолинергические средства.
(2) Антигипертензивные средства: альфа-блокаторы (колистин), бета-блокаторы (такаясу, комбинированные бета-блокаторы)
(3) диуретики.
(4) антидепрессанты: амитриптилин, норэтиндрон и др.
(5) миастеники: аминоглютетимид, метокарбамол
(6) Урологические препараты: урахолин, оксибутинин
(7) Сердечные препараты: бис(изопимелиновая кислота)
(8) Препараты для лечения болезни Паркинсона: карбидопа, леводопа
(9) Деконгестанты: парацетамол, левоэфедрин и т.д.
4. уделяйте внимание гигиене полости рта.
Тем, у кого сухость во рту, мало слюны, кариес и обложенный язык, следует обратить внимание на гигиену полости рта, чтобы предотвратить размножение бактерий, чистить зубы не менее 2 раз в день утром и вечером, использовать зубную щетку с мягким ворсом по мере необходимости, полоскать рот после еды, избегать курения и алкоголя, уменьшить стимуляцию физическими факторами, вторичные инфекции полости рта можно использовать для полоскания рта раствором Добелла, тем, у кого кариес, следует своевременно лечить, и поддерживать влажность во рту, делая воду с китайскими травами, такими как майтаке, шалфей и солодка в качестве чая в будние дни, тем, у кого кандидоз полости рта. Используйте микоплазму. Пейте воду или используйте искусственную слюну и регулярно жуйте жевательную резинку без сахара (ксилита). Пероральные препараты включают циклопентетион (Шуарал, желчные витамины): 15-30 мг/день. К новейшим препаратам относится Эвоксак (химическое название цевимелин, cevimeline), который более эффективен при сухости во рту и глазах (особенно при сухости глаз), имеет большой период полувыведения, большую продолжительность эффективности и меньше побочных эффектов, таких как потливость и боль в животе.
5. Защита глаз.
Мало слез делают глаза сухими, защитная функция снижается, ощущение инородного тела, может вызвать повреждение роговицы, склонность к бактериальной инфекции, потери зрения и других глазных заболеваний, следует обратить внимание, чтобы предотвратить сухость глаз, доступные искусственные слезы, такие как 1% метилцеллюлозы, гидроксиметилцеллюлозы или поливинилового спирта глазные капли, но время действия короткое, и медленного высвобождения искусственных слез или 0,1% гиалуроновой кислоты глазные капли [отечественные есть смачивания Шу точка глазные капли (гиалуроновая кислота + хлорамфеникол)]. Эффективность глазных капель кортизона 0,5%-2,0% для тяжелых случаев выше, они быстрее снимают симптомы, но после прекращения применения легко возникает рецидив, и их нельзя использовать в течение длительного времени, чтобы избежать истончения роговицы и перфорации. При раздражении глаз используйте 2% офтальмологический раствор ацетилцистеина 3-4 раза/день для расщепления патологических полосок слизи. Ночью надевайте очки для подводного плавания, чтобы предотвратить испарение слез, а перед сном наносите глазную мазь для защиты роговицы. В качестве альтернативы 1% глазные капли циклоспорина, 2-3 раза в день, могут значительно увеличить выработку слезы. Для людей с дефектами эпителия роговицы используйте глазные капли Bevosol (щелочной фактор роста фибробластов), способствующие восстановлению и регенерации, по 1-2 капли каждый раз, 4-6 раз в день, не более 2 недель. При сопутствующем блефарите, бактериальном конъюнктивите и язвах роговицы используйте антибактериальные глазные капли, например, тетрациклиновую офтальмологическую мазь. Кроме того, для уменьшения слезотечения может быть проведено закрытие слезных точек с помощью временного закрытия коллагеновыми пробками или постоянного лазерного закрытия.
6. при гипокалиемическом почечном тубулярном ацидозе.
Обратите внимание на длительный прием 20% цитрата калия и пищевой соды, чтобы отрегулировать водный и электролитный баланс.
7. для тех, у кого язвы во рту.
Полоскайте рот супом из жимолости, белой хризантемы или солодки умэбоси или пейте вместо чая.
8. для сухой носовой полости.
Используйте солевые назальные капли без маслянистых смазок, чтобы избежать липидоподобной пневмонии, вызванной вдыханием.
9. для устранения сухости влагалища.
Используйте смазку, поддерживайте гигиену влагалища и регулярно меняйте нижнее белье.