Мелазма — это пигментное пятно, которое обычно появляется на лице. В основном это вызвано эндокринными нарушениями, психическим стрессом, беременностью, приемом оральных контрацептивов, нарушением менструального цикла, различными заболеваниями (печеночная и почечная недостаточность, гинекологические заболевания, диабет), недостатком витаминов в организме и стимуляцией химическими веществами местного действия. В настоящее время существует множество различных методов лечения мелазмы, с разными названиями и разным качеством, что затрудняет пациентам различение и выбор. Я хотел бы поделиться своим личным мнением о распространенных проблемах, с которыми сталкиваются пациенты. Можно ли вылечить мелазму? Ответ — да, хотя причины мелазмы сложны, большинство из них вызваны эндокринными нарушениями, которые можно значительно улучшить с помощью комплексного лечения для достижения хороших результатов. Ко мне на прием приходит много пациентов с мелазмой, и до сих пор не было случаев отсутствия эффекта, хотя степень улучшения и время лечения варьируются от человека к человеку. Как правило, с помощью пероральной китайской медицины и простых местных препаратов можно добиться хороших результатов и значительно улучшить внешний вид лица. Это означает, что качество жизни может быть значительно улучшено с помощью простых лекарств. Можно ли полностью вылечить мелазму? Я считаю, что это практически невозможно. Некоторые из моих пациентов в основном излечиваются, но очень немногие, и у некоторых со временем возникают рецидивы. Это связано с тем, что физическое состояние человека развивается и изменяется со временем, а эндокринные изменения в целом развиваются в соответствии с состоянием всего организма, что является необратимым законом. Кроме того, людям ежедневно приходится сталкиваться с солнечным светом, психическим стрессом, болезнями, лекарствами и диетой, и все это будет влиять на состояние мелазмы. Поэтому лечение мелазмы следует понимать скорее как динамическую корректировку. Могут ли лазеры полностью вылечить мелазму? С развитием лазерных гормонов в последние годы появились различные лазерные и интенсивные световые приборы для лечения мелазмы, и их сильная реклама заставила пациентов устремиться к ним. Мы должны объективно взглянуть на роль и место лазеров в лечении мелазмы. Лазер эффективен, но частота рецидивов высока, поскольку лазерное лечение является внешним и не устраняет первопричину мелазмы. Я считаю, что лечение хлоазмы можно сочетать с лазерным лечением, поскольку лазер может ускорить процесс лечения, но его следует проводить на основе комплексного медикаментозного лечения с использованием лазера, что может обеспечить долгосрочные результаты. Обычно используемые инструменты лазерной терапии включают C3, C6, C8, цветной свет, черную куклу для лица, неаблятивный фракционный лазер и так далее. Здесь важно подчеркнуть, что некоторые из этих устройств способны усугубить мелазму, что не редкость в клинической практике, поэтому важно, чтобы это лечение проводилось в опытной специализированной клинике. По моему личному мнению, фракционные лазеры относительно безопасны и эффективны, насколько я могу судить. Как выбрать средство для удаления пятен? Причина, по которой я должен подчеркнуть этот момент, заключается в том, что существует очень много проблем, связанных с продуктами для удаления пятен, и они уже являются серьезной социальной проблемой. Примерно с 1990-х годов некоторые наши салоны красоты и производители косметики, пользуясь отсутствием социального регулирования и неосведомленностью пациентов в этой области, широко использовали гормоны, свинец и ртуть, тяжелые металлы, ретиноевую кислоту, фруктовые кислоты, азелаиновую кислоту и другие ингредиенты в средствах для удаления пятен, и эта проблема до сих пор распространена в салонах красоты и отечественной косметической продукции. Результатом стало возникновение многих проблемных состояний кожи, таких как гормонозависимый дерматит и чувствительная кожа в большом количестве. В начале периода приема препарата пациенты чувствуют временное уменьшение пигментации и кристально чистую кожу, но следующие проблемы похожи на ночные кошмары, такие как чувствительность лица, атрофия и истончение эпидермиса, зуд, жжение, покраснение, увеличение количества грубых волос, усиление пигментации и так далее. Как же выбрать из широкого спектра доступных средств для отбеливания пятен? Точнее, я не могу сказать, настоящие они или нет, потому что косметика никогда не объявляет свои настоящие ингредиенты. Однако общий принцип заключается в том, что продукция из Европы, Америки и Японии относительно безопасна; продукцию из Китая, Кореи, Тайваня и Юго-Восточной Азии следует использовать с осторожностью; продукцию из косметических магазинов следует использовать с осторожностью; а от различных «3-5 продуктов» следует решительно отказаться. Это не региональная дискриминация, но качество людей и правовые нормы разных стран сильно различаются, и чтобы защитить себя, нужно признать реальность. Если вы все еще просите меня порекомендовать хорошее средство для избавления от мелазмы, мой совет: старайтесь не использовать немедицинские средства для избавления от мелазмы, и обратитесь в известную больницу в Китае, чтобы избавиться от нее. Как правильно бороться с мелазмой? Для пациента самой большой проблемой мелазмы является то, что она влияет на его внешний вид. Для врача мелазма — это кожное проявление различных факторов в организме пациента. И врачи, и пациенты должны правильно смотреть на это. Мелазма — это естественное проявление кожи в определенный период жизни человека, и называть ее болезнью — это преувеличение. Поэтому я предпочитаю позиционировать лечение мелазмы с точки зрения улучшения внешнего вида и выделения концепции безвредного и экологичного лечения. Столкнувшись с потребностью пациентов с мелазмой избавиться от своих пятен, все социальные слои будут рассматривать ее как огромный рынок для зарабатывания денег, а косметические компании, фармацевтические компании, компании по производству медицинского оборудования и медицинские учреждения будут предоставлять различные продукты и услуги. Как же нам, страдающим мелазмой, сделать выбор? Возможно, такой взгляд был бы более рациональным: крупные отечественные больницы, как правило, находятся в авангарде научных кругов, и у них часто есть самые научные концепции лечения и решения, поэтому относительно безопасно оставить свои проблемы с лицом им. Это самый мудрый выбор — позволить профессиональному врачу составить для вас план лечения!