Хлоазма — распространенное и часто встречающееся заболевание в дерматологии. Из-за длительного течения болезни она влияет на внешний вид пациента и вызывает у него сильный психический стресс. Хлоазма также известна как «печеночные пятна» и «растяжки». Он встречается в основном у женщин молодого и среднего возраста и проявляется в виде светло-коричневых или черных пятен на лице, различной формы и размера, от горошины до медной монеты, с четкими краями, гладкой поверхностью, без чешуек, без воспаления и без явных симптомов сознания. Обычно они располагаются на щеке, носу, лбу и вокруг рта. Он может распространиться на все тело. Нос и два его поражения иногда сливаются друг с другом, образуя рисунок бабочки, отсюда и общее название «пятно бабочки». Истинная причина заболевания еще не до конца изучена, но некоторые факторы включают: уровень эндокринных и половых гормонов (отсюда термин «пятна беременности»); свободные радикалы, сывороточные ферменты и микроэлементы; также сообщалось о других факторах, таких как генетические факторы, лекарственные препараты, воздействие солнца, дисбаланс микроэкологии кожи, использование некачественной косметики и эмоции. Недавно стало известно, что чувствительность меланоцитов к половым гормонам и изменение рецепторов половых гормонов в меланоцитах связаны с образованием мелазмы. Однако общий патогенез мелазмы заключается в повышенной активности тирозиназы и повышенном образовании меланина. ТКМ считает, что мелазма может уменьшить синтез меланина путем ингибирования активности тирозиназы. Использование препаратов, которые ингибируют активность тирозиназы и уменьшают синтез меланина, может улучшить терапевтический эффект мелазмы. Китайская медицина считает, что причиной этого заболевания является депрессия печени, недостаточность селезенки и почек. Его патологические изменения тесно связаны с печенью, селезенкой и почками. Клиническое лечение основано на регулировании работы печени, селезенки и почек, поэтому лечение часто основано на снятии депрессии в печени, укреплении селезенки и снятии сырости, согревании почек и питании инь и тонизации почек. Клиническое лечение часто делится на 3 типа. Застой печени и застой ци: пятна на лице светло-коричневого или зеленовато-коричневого цвета, часто жалуется на раздражительность и вспыльчивость; расстройства настроения и депрессию; нерегулярные менструации (менструация наступает раньше или откладывается более чем на 7 дней и в течение 3-4 месяцев подряд), часто сопровождаются болезненным набуханием обеих грудей перед менструацией, с темно-красным языком, тонким белым или желтым налетом на языке и тонкими нитевидными венами. Лечение в основном с помощью пилюль процветания плюс или минус; недостаток инь почек: темные пятна, слабый менструальный поток, предменструации, жар в руках и ногах, ложное раздражение и бессонница, вялые глаза и сухость, красный язык и тонкий пульс. Лечение в основном с помощью Liu Wei Di Huang Wan плюс или минус; тип недостаточности почки Ян: темно-коричневая, серая, темная менструальная кровь, холодная боль в животе, болезненность в пояснице, боязнь холода, холодные конечности, частое ночное мочеиспускание, разбавленный пояс, светлый язык и запавший пульс. Очевидной эффективности лечения китайскими травами при этом типе заболевания нет. Системное лечение мелазмы западной медициной, как правило, не является традиционным, но оно эффективно при лечении дермальной и смешанной мелазмы: витамины и глутатион: VitC и VitE обычно используются отдельно или в комбинации, причем дозировка должна быть большой. Некоторые люди сообщили, что комбинация гемостатической циклической кислоты, VitC и VitE использовалась перорально для лечения мелазмы, и поражения кожи явно поблекли после 6-8 недель приема препарата, с эффективностью 82,0%; экстракт чая (катехин или полифенол чая) обладает более сильной способностью устранять свободные радикалы кислорода, чем он, и лечение мелазмы заключается в одном курсе лечения в течение 2 месяцев, с эффективностью Эффективная ставка составляет более 60%. Существует множество местных депигментирующих средств для лечения мелазмы, наиболее эффективными из них являются гидрохинон, ретиноевая кислота, третиноин, азелаиновая кислота, стероиды сальных желез и так далее. В большинстве случаев топическая депигментация или депигментирующие средства являются наиболее эффективным методом лечения повышенного содержания меланина в эпидермисе. Однако они могут только контролировать, но не искоренять мелазму. Самым безопасным и эффективным методом лечения с небольшим количеством побочных эффектов является китайская травяная медицина, которая основана на принципе китайской медицины, приеме травяных препаратов с соответствующими функциями и применении травяных масок для лечения пигментации изнутри наружу. Существует много способов избавиться от пятен, но эффект от них различается у разных людей. Несомненно то, что этот метод является безопасным и надежным для лечения мелазмы, устраняет симптомы заболевания и не вызывает легкого отскока. Лазерное удаление мелазмы в настоящее время является эффективным и идеальным методом лечения мелазмы. Принцип заключается в использовании высокоинтенсивного луча света с определенной длиной волны, который поглощается пигментом или тканью в коже. Лазер разрушает пигментный материал, отложенный в коже, в нанометровое время, чтобы разрушить его, и способствует циркуляции кожи у основания, чтобы уменьшить эффект термического повреждения от лечения на окружающую кожу. Поскольку частицы пигмента постепенно поглощаются организмом, цвет тускнеет и в конечном итоге полностью исчезает после нескольких процедур. Эффект лазерного удаления мелазмы безопасен, менее болезнен, не оставляет рубцов и обладает омолаживающим эффектом, что является самым идеальным методом удаления мелазмы в настоящее время. Лю Дунмэй, отделение дерматологии, Пятая больница Цзиньхуа В процессе лечения мелазмы следует обратить внимание на следующие моменты: (1) Прежде всего, необходимо обратиться в обычную больницу для обследования, чтобы исключить основное заболевание и активно лечить основное заболевание, как только заболевание будет вылечено, мелазма исчезнет; в то же время необходимо активно проверять микроэлементы и уровень половых гормонов, чтобы найти причину заболевания и активно ее лечить. (2) Предотвращайте воздействие солнечных лучей и будьте осторожны в использовании различных косметических средств. Воздействие солнечного света или чрезмерное облучение рентгеновскими и ультрафиолетовыми лучами может способствовать развитию мелазмы и ухудшить ее состояние. Даже люминесцентные лампы для освещения помещений могут усугубить пигментацию, стимулируя ультрафиолетовые лучи, поэтому пациентам следует избегать длительного пребывания на солнце, особенно летом. (3) Предотвращайте все виды ионизирующего излучения! Сюда входят все виды дисплеев в стеклянных корпусах, все виды флуоресцентных ламп, рентгеновские аппараты, ультрафиолетовые облучатели и так далее. Все эти нежелательные раздражители могут привести к таким же последствиям, как и воздействие сильного солнечного света, или даже к большему ущербу, чем воздействие солнечного света, что приводит к усилению пигментации. (4) Уделяйте внимание отдыху и обеспечьте достаточный сон. Недостаток сна может легко привести к появлению темных кругов под глазами и серовато-черной коже. (5) Поддерживайте хорошее настроение. Из-за беспокойства, раздражительности, бессонницы, рассеянности. Депрессия, боль, перегрузки и отсутствие необходимой детоксикации и эффективного отвлечения — вот основные причины эндокринных нарушений и расстройств, которые приводят к хлоазме и пигментации. Важно научиться психологической саморегуляции: смотреть на проблемы позитивно и положительно, расслабляться и поддерживать бодрое и оптимистичное состояние духа.