Результаты нового клинического исследования свидетельствуют о том, что некоторые женщины могут принимать добавки железа для снятия необъяснимой усталости, даже если они не страдают анемией. В исследовании принимали участие женщины с симптомами хронической усталости и относительно низким уровнем накопленного железа в организме. Однако они не достигли уровня железодефицитной анемии и имели достаточное количество эритроцитов, переносящих кислород. Поможет ли добавка железа избавиться от усталости у женщин, не страдающих анемией, пока не ясно. Исследователи из Швейцарии случайным образом разделили 200 женщин, постоянно испытывающих необъяснимую усталость, на две группы: одна принимала 80 мг железа в день, а другая — контрольную группу (получала таблетки, которые выглядели одинаково, но не содержали действующего вещества). Через 12 недель у обеих групп наблюдалось улучшение симптомов. Однако в группе женщин, принимавших железо, улучшение было более значительным, и исследователи опубликовали результаты в журнале Canadian Medical Association Journal. В среднем у женщин, принимавших дополнительное железо, показатели по стандартному показателю усталости снизились почти наполовину и составили 13-25 баллов. Оценка стандартного показателя усталости варьировалась в пределах 0-40 баллов. В контрольной группе, напротив, показатели снизились на 29% и составили 16-25 баллов. По словам ведущего исследователя, доктора Пола Воше (Paul Vaucher), докторанта Женевского университета (Швейцария), исследование показало, что если женщина испытывает постоянную усталость, но это не связано с состоянием здоровья, необходимо заподозрить у нее дефицит железа. Врачи часто проверяют дефицит железа, измеряя уровень гемоглобина в крови — белка, содержащегося в клетках крови и переносящего кислород. Но, как правило, при железодефицитной анемии уровень гемоглобина не падает до поздних стадий дефицита железа. В этом эксперименте группа Воше измеряла в крови женщин уровень ферритина — одного из маркеров накопления железа в организме. Врачи могут проводить или не проводить этот анализ при выявлении дефицита железа, но, по мнению Вошера, целесообразно измерять ферритин, если у женщины наблюдается необъяснимая усталость». По этому показателю можно определить, что уровень железа слишком низок, даже если у женщины нет анемии», — сказал Вочер в своем электронном письме. Ваучер сообщил об этом по электронной почте. У всех женщин, участвовавших в исследовании, уровень ферритина был ниже 20 г/л, что ниже нижнего предела нормы. Поскольку у женщин из контрольной группы также наблюдались улучшения, эффект от приема добавок железа был не столь выраженным. В целом они снизили уровень усталости на 3,5 балла». Похоже, что различия были незначительными». Так считает д-р Кристин Гербштадт, представитель Департамента питания, которая не принимала участия в исследовании. Однако в интервью она заявила, что преимущество добавок железа все же статистически значимо, и врачам следует обратить на него внимание. Гербштадт отметила, что усталость — сложный и субъективный процесс, и что у женщин из контрольной группы усталость улучшилась по каким-то причинам. Например, некоторые из них могли начать больше спать и лучше заботиться о себе. Так что если вы постоянно испытываете усталость, стоит ли принимать железо? Гербштадт предупреждает, что в первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину усталости. По ее словам, усталость может быть вызвана целым рядом проблем — от депрессии до нарушений сна и физических проблем, и Гербштадт говорит: «Это может быть железо, а может и не быть». Воше, чей проект спонсируется французским производителем фармацевтических препаратов и товаров для здоровья, согласен с этим.» Мы знаем, что усталость связана со многими заболеваниями, поддающимися лечению, — говорит он. После того как врачи исключат другие причины, дефицит железа будет единственным, на что следует обратить внимание». Важно отметить, что железосодержащие добавки имеют побочные эффекты, такие как запор, диарея и тошнота. В данном исследовании 35% принимавших железосодержащие добавки столкнулись хотя бы с одним побочным эффектом, хотя 25% контрольной группы также отреагировали на побочные эффекты. В целом специалисты рекомендуют женщинам детородного возраста принимать 18 мг железа в день, но не более 40 мг (если у вас действительно дефицит железа, врач может порекомендовать большую дозу). Дефицит железа реже встречается у мужчин и женщин в постменопаузе. В данное исследование были включены только женщины, у которых еще продолжалась менструация (менструация повышает вероятность низкого уровня железа), поэтому полученные результаты не относятся к мужчинам или женщинам, находящимся в менопаузе. Для профилактики дефицита железа специалисты рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, включающей богатые железом продукты, такие как говядина, мясо птицы, богатые железом зерновые, фасоль и шпинат. Употребление продуктов, богатых витамином С, также может помочь усвоению железа, содержащегося в пище.