После завершения хирургического разреза Эль переворачивается десневой лоскут. Существует два типа десневых лоскутов: лоскуты полной толщины и лоскуты полутолщины. Лоскут мягких тканей, который переворачивается в большинстве случаев, — это мукопериостальный лоскут, также известный как лоскут полной толщины. Надкостница тупо отделяется периостальным сепаратором, и надкостница отворачивается вдоль альвеолярной кости вместе с десневым лоскутом, чтобы обнажить область поражения. В некоторых случаях мембранной десны или когда костная пластинка альвеолярной кости очень тонкая или имеет «открытое костное окно», для защиты альвеолярного гребня от чрезмерной резорбции вследствие обнажения используется лоскут частичной толщины, т.е. десневой лоскут включает только поверхностный эпителий и часть нижележащей соединительной ткани, а более глубокая соединительная ткань остается над альвеолярной костью вместе с надкостницей под ней. Если процедура разработана как полутолстый лоскут, разрез делается на глубине 121 до соединительнотканного слоя, а не через надкостницу до поверхности кости; затем десневой лоскут резко отделяется от нижележащей соединительной ткани и надкостницы острым лезвием № 11 или № L5. Метод полутолстого лоскута требует определенных навыков и подходит только для толстой десны.