Определение: Повреждение тканей, вызванное контактом тела с горячими предметами. Первая помощь: 1) быстро избегать источника тепла; 2) принять меры «холодного тепла», под краном с холодной водой продолжать промывать травму, или травма будет помещена в контейнер с холодной водой, погруженной, в течение 30 минут, чтобы выйти из холодного источника боль была значительно уменьшена, подлежат. Это позволяет быстро и тщательно отвести тепло от раны, вызвать сужение сосудов кожи, уменьшить сочащиеся и отечные выделения, снять боль, уменьшить образование волдырей и предотвратить образование рубцов на ране. Это наилучший и наиболее целесообразный план лечения после ожогов; 3. разрезать одежду и брюки, закрывающие травмированную область, чтобы не утяжелить ожог кожи; 4. не использовать на ране цветные лекарственные растворы, такие как красные и фиолетовые настойки, чтобы не повлиять на оценку врачом глубины ожога, и не использовать щелочную лапшу, соевый соус и вино, зубную пасту и другие грязные компрессы, чтобы не вызвать инфекции; 5. волдыри можно прокалывать продезинфицированной иглой на низком уровне, а рану следует транспортировать с помощью стерильной повязкой или чистой одеждой и одеялами для укрытия и защиты. Следует отметить, что: после появления ожога ни в коем случае нельзя растирать, массировать, сдавливать ошпаренную кожу, а также не спешите вытираться полотенцем. Ошпаривание очень болезненно для детей, поэтому родители с трехлетнего возраста ребенка должны начинать неоднократно рассказывать ему об опасности игр с огнем, спичками и газовыми плитами, а также приучать детей не играть на кухне. Чайник дома не следует ставить на поверхность, бутылку с термосом — на тумбу, чтобы не вызвать ожогов при прикосновении ребенка; да и взрослые должны быть внимательнее. Специалисты по шрамам дают теплые советы: если повысилась температура, усилилась местная боль, появился гной, что свидетельствует об инфицировании и воспалении раны, следует обратиться к врачу. При серьезных различных ожогах, особенно головы, лица и шеи, так как это в любой момент вызовет шок, следует как можно скорее направить пострадавшего в больницу. При легких ожогах головы, лица и шеи после очистки раны и нанесения лекарственных средств не нужно накладывать повязку, чтобы раневая поверхность была открытой и контактировала с воздухом, что позволяет сохранить раневую поверхность сухой и ускорить восстановление раневой поверхности. Оценка глубины ожога: ожоги обычно делятся на ожоги Ⅰ степени, ожоги Ⅱ степени, ожоги Ⅲ степени; ожоги Ⅰ степени проявляются в виде: покраснения, отека, жара, боли, чувствительности, поверхность сухая, без волдырей, кожа не нарушена. Неглубокие ожоги Ⅱ степени проявляются в виде: сильной боли, чувствительных ощущений, волдырей, сдирания кожи, видимого травмирующего поверхность равномерного покраснения, отека очевидного. Глубокий ожог Ⅱ степени проявляется: тупая чувствительность, волдыри или без них, базальная бледность, между ними красные пятна, раневая поверхность влажная, боль при выдергивании волос, корни волос имеют нормальное анатомическое строение. Через несколько дней, если нет инфекции, могут появиться сетчатые эмболизированные кровеносные сосуды. Ожоги третьей степени проявляются следующим образом: исчезает боль, кожа неэластичная, сухая, без волдырей, кожистая, восковидная, обугленная или карбонизированная; выдергивание волос безболезненно, корни волос не имеют нормального анатомического строения. Через несколько дней могут появиться толстые дендритные эмболизированные кровеносные сосуды. План лечения: одна степень ожога Обработка раны при ожоге является наиболее важной, в случае если площадь ожога невелика: 1. очистить рану: сначала сбрить раненую область и близлежащие волосы, обрезать слишком длинные ногти. 2. дезинфекция: промыть здоровую кожу вокруг раны мыльным раствором и водой, затем протереть и продезинфицировать ее 0,1%-ным раствором неоспорина или 75%-ным спиртом. 3. очистка: промыть рану изотоническим физраствором (0,9%-ным), чтобы удалить посторонние частицы и грязь на ране. Лечение ожогов второй степени с целью регидратации, борьбы с инфекцией, обезболивания, содействия заживлению эпителиальной ткани. Защита небольших волдырей от разрыва, большие волдыри можно вводить пустой иглой для вытягивания волдырной жидкости или в нижнем положении (на краю пузыря) для разрезания и выпускания волдырной жидкости. Разбитые волдыри или сильное загрязнение следует срезать с кожи пузыря. После обычной дебридментации рану и окружающую кожу продезинфицировать ватными шариками с йодофором, затем протереть ватными шариками с физраствором, провести санацию ран новой марлей, пропитанной жидкостью, покрыть марлю маслом, наложить стерильную марлевую повязку и бинт. Ожог третьей степени Лечение, как указано выше, иссечение некротических тканей, после улучшения состояния раны — наложение кожной репозиции. Характеристика ожогов в педиатрии: 1. Легко вызвать ожог: кожа детей тонкая, даже если температура контакта с горячими предметами не очень высока, это может привести к ожогу. 2, склонность к более глубоким ожогам: рефлекс избегания тепла вырабатывается недостаточно быстро, а время контакта с горячим предметом больше, поэтому по сравнению со взрослыми вероятность возникновения более глубоких ожогов выше. 3, склонность к шоку: соотношение общего объема крови и площади кожи у детей гораздо меньше, чем у взрослых, поэтому при одинаковой площади ожога и экссудации кожной жидкости воздействие на детей гораздо больше, и они более склонны к шоку. 4. Легко наступает обезвоживание, ацидоз: при ожоговой экссудации и ожоговых нарушениях питания также легко наступает обезвоживание, ацидоз. 5. Предрасположенность к инфекции: плохая сопротивляемость инфекции, поэтому сепсис и токсемия также более распространены. 6.Причина загрязнения раны: дети не могут самостоятельно ухаживать за собой, поэтому возможности загрязнения раны мочой и калом больше.