В последние годы, с развитием технологии диагностической визуализации, раннее выявление опухолей в теле и хвосте поджелудочной железы увеличивается, что повышает шансы на резекцию тела и хвоста поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это железистый орган в форме полоски. У взрослого человека поджелудочная железа имеет длину 12-20 см, ширину 3-5 см, весит около 70-120 г и расположена в верхней части живота, непосредственно за желудком и над тонким кишечником. Тонкий кишечник делится на три части: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку, а поджелудочная железа также делится на три части: головку, тело и хвост. Головка поджелудочной железы окружена двенадцатиперстной кишкой, тело поджелудочной железы расположено позади желудка, а хвост поджелудочной железы находится около селезеночного бугра. Часть нижнего края головки поджелудочной железы обвивает верхние брыжеечные сосуды, называемые лептоменом. Панкреатические протоки расположены в паренхиме поджелудочной железы, через них пищеварительные ферменты отводятся в двенадцатиперстную кишку. Отверстие панкреатических протоков в двенадцатиперстной кишке называется ямкой Ватера. Основная функция поджелудочной железы заключается в выделении различных гормонов и пищеварительных ферментов, что известно как эндокринная и экзокринная функции. К основным гормонам относятся инсулин и глюкагон (оба влияют на уровень сахара в крови), в то время как основная функция пищеварительных ферментов заключается в помощи при переваривании пищи, особенно жиров. Эти функции поджелудочной железы сильно страдают после операции на поджелудочной железе, и пациенты часто испытывают повышение сахара в крови, несварение желудка, диарею и потерю веса. В это время в качестве заместительной терапии необходимы инъекции инсулина и пероральные препараты (панкреатические ферменты). Предоперационная подготовка 1. ежедневные аэробные упражнения, которые благотворно влияют на послеоперационное восстановление; 2. строгий отказ от курения; 3. анализы крови, включая кровь, мочу, кал, биохимию, электролиты, свертываемость, гепатит В, гепатит С, ВИЧ, антитела к сифилису, опухолевые маркеры и т.д.; 4. рентген грудной клетки, ЭКГ, КТ брюшной полости, МРТ; 5. если есть другие системные заболевания, такие как сердце, легкие и другие органы, необходимо сделать 6. клизма или пероральное слабительное для очищения кишечника за день до операции; 7. легкая диета за день до операции и водное голодание с ранних часов дня операции; 8. соответствующие жидкости и внутривенные антибиотики для предотвращения инфекции перед операцией; 9. желудочные и мочевые катетеры, оставленные на месте утром операции. В объем резекции входит тело, хвост и селезенка поджелудочной железы, а также удаление окружающих сопутствующих лимфатических узлов, и, наконец, отсеченный конец поджелудочной железы сшивается.